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Die Behandlung Tuben-bedingter Mittelohrbelüftungsstörungen mit dem „Bielefelder Ballonkatheter“
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Published: | April 15, 2013 |
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Es wird eine modifizierte Verfahrenstechnik für die transnasale Dilatation der Tuba Eustachii (BET) mit dem „Bielefelder Ballonkatheter“ bei chronischer Tubenbelüftungsstörung vorgestellt. Wir führten in 75 BET-Prozeduren die Visualisierung des Nasopharynx anstelle des fragilen Mini-Endoskops im Einführhilfe-Instrument mittels 70°-Endoskopie transoropharyngeal mit optimaler optischer Übersicht auf die Tubenregion durch. In lediglich 5 Fällen war die Sondierbarkeit des Tubenostiums problematisch, dies lag stets am Winkel des Einführhilfeinstruments. Seit der Verfügbarkeit der 70°-Einführhilfe gelang die Sondierung bei allen konsekutiven 31 Patienten problemlos. Desweiteren werden Erfahrungen zur präoperativen Diagnostik, zur Durchführung von Simultaneingriffen in der Nase und am Mittelohr, sowie zur Ausweitung des Indikationsspektrums auf „situative“ Belüftungsstörungen diskutiert. Zusätzlich wird eine Prozesskostenrechnung der Tubendilatation vorgestellt und vor dem Hintergrund einer wirtschaftlichen Durchführbarkeit der Technik diskutiert. Zudem soll diese Prozesskostenrechnung als Grundlage für gegenwärtige Diskussion um eine potenzielle ambulante Durchführbar der BET dienen.
Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.