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Einleitung: Das BCI 602 Knochenleitungsimplantat (MED−EL Elektromedizinische Geräte GmbH Innsbruck, Austria) erschien 2019 als Nachfolger des BCI 601. Trotz veränderter Maße, soll das Implantat die gleiche Leistung liefern. So ist das BCI 602 von der Spule bis zum Transducer 5 mm kürzer. Der Durchmesser des Transducers erhöhte sich auf 18,2 mm und die Eintauchtiefe ins Knochenbett wurde von 8,7 auf 4,5 mm verringert. Das BCI 602 wird mit selbstbohrenden Schrauben im Knochen verankert.

Material und Methoden: 3 Erwachsene (ohne Hörsystem) und 1 Kind (Baha Softband bds.) mit Schalleitungsschwerhörigkeit wurden an der MHH mit dem BCI 602 versorgt. 4-6 Wochen nach der OP wurde das Implantat aktiviert. Für 3 und 12 Monate nach der Implantation sind weitere Check-ups und audiologische Tests geplant. Das Sprachverstehen in Ruhe wurde mit dem Freiburger Einsilber Test und dem Oldenburger Satztest (OLSA) ermittelt. Zusätzlich wurde der OLSA genutzt, um das Sprachverstehen im Störgeräusch zu ermitteln. Die Ergebnisse des Sprachtests mit dem BCI 602 wurden mit der unversorgten Situation verglichen. Zusätzlich wurden SSQ- und AQOL-Fragebögen genutzt um die Hörsituation des Patienten vor und nach der Implantation einzuschätzen.

Ergebnisse: Nach der Aktivierung verbesserte sich das durchschnittliche Sprachverstehen (Freiburger Einsilber) in Ruhe von 1% auf 73.8% (n=4). Der mittlere SRT (OLSA, in Ruhe) verbesserte sich um -24.4 dB (76.0 dB auf 51.5 dB, n=3), im Vergleich zur präoperativen Situation. Das SNR (OLSA) verbesserte sich um -11.2 dB (von 9.7 dB auf -1.5 dB, n=4). Im SSQ Fragebogen bewerteten die Erwachsenen ihre Hörsituation präoperativ als relativ schlecht (2.7-4.6). Insbesondere die räumliche Wahrnehmung werteten die Patienten ohne Hörgerät als besonders schlecht (0.5-2.7). Beim (mit KL-Headband versorgten) Kind wurde die Gesamtsituation präoperativ als gut bewertet (8.8). Mit dem BCI 602 traten keine Komplikationen auf.

Schlussfolgerung/Diskussion: Die Ergebnisse mit dem BCI602 eine deutliche Verbesserung im Sprachverstehen gegenüber der unversorgten Situation. Die Verbesserung im Sprachverstehen mit dem BCI602 (73.3%) ist vergleichbar mit dem BCI 601 (56.73% [1] bzw. 79.2% [2]). Die Implantation wird vereinfacht, da für das Knochenbett (Transducer) deutlich weniger gebohrt werden muss.