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Seit 2017 wurden im Uniklinikum Dresden bis jetzt 22 Patienten mit dem Mittelohr-Vollimplantat "Carina" der Firma Cochlear versorgt. Bei diesem Implantat sind nicht nur die Elektronik, Datenübertragung und die Batterie in einem Bauteil hinter dem Ohr platziert sondern auch das Mikrofon unter der Kopfhaut. Damit sind bestimmte Eigenschaften der Empfindlichkeit und Verstärkungsreserve aufgrund von Rückkopplungen vorgegeben.Bei allen Patienten sprachen individuelle, funktionelle Probleme im Mittelohr für den Einsatz dieses Hörimplantats. Dementsprechend vielfältig sind die gewählten Ankopplungspunkte für den Schallgeber: Amboss, Steigbügelkopf, Fußplatte und Rundes Fenster. Die angebotenen Werkzeuge zur intraoperativen Funktionskontrolle liefern jedoch auch sehr unterschiedliche Ergebnisse. Im Verlauf der Anpassung und Nachsorge verändern sich die Kontrollergebnisse weiter.Der Beitrag zeigt Ergebnisse zur Nutzung der Messwerkzeuge des Herstellers sowie erste Aussagen zur Entwicklung des individuellen Hörgewinns. Die Breite der versorgten Patientengruppe erlaubt außerdem einige frühe Aussagen zur beobachteten Stabilität der Ankopplung und damit der Effizienz der Hörversorgung.