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Lehre zu Planetary Health befasst sich mit den Zusammenhängen zwischen der Klimakrise, Umweltveränderungen und der menschlichen Gesundheit [1]. Da Gesundheitsfachkräfte einen wichtigen Beitrag zu Klima- und Umweltschutz und Klimafolgenanpassung leisten können, mehren sich die Rufe nach flächendeckender Integration der Themen in die Aus-, Weiter- und Fortbildung [2], [3], [4], [5], [6], [7], zudem zeigen erste Studien die Bedarfe von Studierenden [8]. Vor diesem Hintergrund wurden in Deutschland seit 2019 mehrere Initiativen gestartet, die die Entwicklung von Lehrangeboten zu Planetary Health unterstützen sollen. Dieser Kommentar gibt einen Überblick über ausgewählte bundesweite Initiativen, an denen die Autor*innen beteiligt sind, gibt Hinweise zu weiterführenden Informationen und stellt Kontaktadressen bereit.

Seit Februar 2021 finden regelmäßig Online-Treffen der bundesweiten interprofessionellen AG statt, die von der Deutschen Allianz Klimawandel und Gesundheit (KLUG e.V.) und von Health for Future getragen wird. Die AG bietet eine Austauschplattform für alle Menschen in Gesundheitsberufen, die an Lehre zu Planetary Health interessiert sind. Schwerpunktthemen waren bisher u.a. die Vorstellung von adaptierbaren Unterrichtsmaterialien und Wahl(pflicht)fächern sowie Journal Clubs. Parallel zu den AG-Treffen wird die WeChange-Plattform zur Sammlung von Materialien und zur Vernetzung genutzt.

Anmeldung zum E-Mail-Verteiler: [https://www.klimawandel-gesundheit.de/ag-lehre-mailingliste/]
Anmeldung zur WeChange-Plattform: [https://wechange.de/project/ag-planetary-health-lehre/]

Im Rahmen der AG Planetary Health Lehre entstand 2021 ein Leitfaden, der auf rund 50 Seiten wichtige Hintergrundinformationen, didaktische Grundsätze, Anwendungsbeispiele und weiterführende Literatur für Lehrangebote zu Planetary Health in medizinischen und gesundheitswissenschaftlichen Studiengängen bereitstellt. Der Leitfaden richtet sich gleichermaßen an Lehrverantwortliche und Studierende, die sich in der Lehre engagieren. Durch praxisnahe Inhalte soll die flächendeckende Integration von Lehrangeboten an Universitäten und Hochschulen erleichtert werden. Im Leitfaden werden beispielsweise Möglichkeiten beschrieben, wie Inhalte der Planetary Health Academy von KLUG [9] (z.B. Folien, Videoaufzeichnungen der Vorlesungen) in der eigenen Lehre oder zur Fortbildung von Lehrenden verwendet werden können [https://planetary-health-academy.de/]. Der Leitfaden steht in der jeweils aktuellen Version online zur Verfügung [10].

Im Zuge der Weiterentwicklung des NKLM [https://www.nklm.de] wurde zwischen 2019-2021 der optionale Zusatzkatalog Planetare und Globale Gesundheit entwickelt [11]. Er umfasst klinische Kompetenzen zur Klimafolgenanpassung und zur klimasensiblen Gesundheitsberatung ebenso wie Fertigkeiten, die Ärzt*innen bei der Initiierung und Umsetzung klima- und nachhaltigkeitswirksamer Veränderungsprozesse außerhalb der Patient*innenversorgung unterstützen. Um die Integration von Lehre zu Planetary Health in allen Bereichen des Medizinstudiums zu erleichtern, enthält der Themen- und Fachkatalog umfangreiche Querverweise zu anderen Kapiteln des NKLM. Der Katalog kann u.a. für die Entwicklung von longitudinalen Curricula und Vertiefungsbereichen genutzt werden, wie sie in der neuen Ärztlichen Approbationsordnung angedacht sind.

Im Januar 2021 nahm die aus externen Expert*innen zusammengesetzte AG am Institut für Medizinische und Pharmazeutische Prüfungsfragen (IMPP) ihre Arbeit auf. Die interprofessionelle AG ergänzt den Gegenstandskatalog um Aspekte zu Planetary Health, sodass diese in den vom IMPP verantworteten Staatsexamina für Human- und Zahnmedizin, Pharmazie sowie Psychotherapie perspektivisch Berücksichtigung finden.

Im Rahmen dieser internationalen Initiative bewerten Medizinstudierende ihre Fakultät anhand standardisierter Indikatoren zu Planetary Health, die folgenden Dimensionen zuzuordnen sind:

1.

Lehre,

2.

interdisziplinäre Forschung,

3.

kommunale Einbindung der Fakultät,

4.

Unterstützung für studentische Initiativen und

5.

Nachhaltigkeit auf dem Campus.

Während in der Vergangenheit nur medizinische Fakultäten in angelsächsischen Ländern anhand der PHRC evaluiert wurden, werden seit 2021 auch medizinische Fakultäten in Deutschland in die Bewertung einbezogen. Die Ausweitung auf andere gesundheitsbezogene Studiengänge wird aktuell durch das internationale PHRC-Team vorbereitet. Die Ergebnisse der Bewertung werden jährlich zum Earth Day online publiziert: [https://phreportcard.org/]. Kontakt für Deutschland: joergschmid@posteo.de

Die PlanetMedEd Studie wird seit 2021 von den Universitäten Würzburg und Heidelberg durchgeführt. Sie besteht aus drei Teilstudien und hat das Ziel, den Stand der Planetary Health Lehre an allen medizinischen Fakultäten zu dokumentieren (Teilstudie A), bundesweit den Bedarf an Lehre zu Planetary Health unter Studierenden zu erheben (Teilstudie B) sowie hinderliche und förderliche Faktoren für die Implementierung von Lehre zu Planetary Health an medizinischen Fakultäten zu untersuchen (Teilstudie C).

[https://www.med.uni-wuerzburg.de/planetaregesundheit/aktivitaeten/forschungsprojekte/]

Kontakt Teilstudie A und C: schwienhor_e@ukw.de, Teilstudie B: michael.eichinger@medma.uni-heidelberg.de

Um das Wissen und das transformative Potenzial von Gesundheitsfachkräften in den Bereichen Klima- und Umweltschutz sowie Klimafolgenanpassung zu stärken, ist eine flächendeckende und zeitnahe Integration von Lehre zu Planetary Health in die Aus-, Weiter- und Fortbildung aller Gesundheitsfachkräfte notwendig. Die hier vorgestellten bundesweiten Initiativen, die auf Bedarfs- und Zustandsanalysen fokussieren sowie Vernetzung und Ressourcenentwicklung fördern, sollen Impulse zu lokaler Lehrentwicklung und standortübergreifender Zusammenarbeit geben.

Ergänzend zu den hier dargestellten Initiativen könnten weitere Ansatzpunkte die Lehrentwicklung zu Planetary Health fördern. Während viele bundesweite Initiativen derzeit auf die Humanmedizin fokussieren, könnten vergleichbare Initiativen in weiteren Berufsfeldern gefördert werden. Die Vernetzung zwischen den Initiativen könnte einen Beitrag zur interprofessionellen Zusammenarbeit leisten, die für die Bewältigung der enormen gesundheitlichen Herausforderungen durch die Klima- und Umweltkrise notwendig ist. Analog zum NKLM sollten Inhalte zu Planetary Health in weitere Rahmenwerke wie die aktualisierte Ärztliche Approbationsordnung oder die Lernzielkataloge und Ausbildungsordnungen weiterer Gesundheitsberufe aufgenommen werden. Ergänzend zur Entwicklung von Lehrinhalten für Studierende sollten Angebote geschaffen werden, damit Lehrende ihr Fachwissen zu Planetary Health und ihre didaktischen Fertigkeiten zur anwendungsbezogenen und transformativen Lehre erweitern können [2], [3], [12].

Die Autor*innen erklären, dass sie keinen Interessenkonflikt im Zusammenhang mit diesem Artikel haben.