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123. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie

02. bis 05.05.2006, Berlin

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Endo-LigasureTM versus Clip/Ligatur bei laparoskopischer Nephroureterektomie im Kindesalter

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  • corresponding author M.L. Metzelder - Kinderchirurgische Klinik, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland
  • M. Bottländer - Kinderchirurgische Klinik, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland
  • J. Kübler - Kinderchirurgische Klinik, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland
  • C. Petersen - Kinderchirurgische Klinik, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland
  • B.M. Ure - Kinderchirurgische Klinik, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie. 123. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. Berlin, 02.-05.05.2006. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2006. Doc06dgch4637

The electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.egms.de/en/meetings/dgch2006/06dgch151.shtml

Published: May 2, 2006

© 2006 Metzelder et al.
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Einleitung: Abrutschende Clips oder Ligaturen am Nierenhilus während laparoskopischer Nephroureterektomie können zu lebensbedrohlichen Blutungen führen. Ziel unserer Studie war es, den herkömmlichen Einsatz von Clips/Ligaturen mit dem Einsatz von Endo-LigasureTM bei laparoskopischer Nephroureterektomie im Kindesalter zu vergleichen.

Material und Methoden: 10 Kinder wurden von 2003 bis 2004 unter Verwendung von Clips/Ligaturen laparoskopisch nephroureterektomiert und mit 10 Kindern, die von 2004 bis 2005 unter Verwendung von Endo-LigasureTM nephroureterektomiert wurden, verglichen. Bei allen Kindern lag eine einseitige hochgradige Nieren-funktionseinschränkung bei gutartiger Nierenerkrankung ohne vorangegangene operative Intervention vor. Analysiert wurden Operationsdauer, Komplikationen und Blutverlust.

Ergebnisse: Die Operationsdauer bei Verwendung von Clips/Ligaturen betrug im Mittel 167 Minuten, gegenüber einer signifikant kürzeren mittleren Operationsdauer von 108 Minuten bei Verwendung von Endo-LigasureTM (p<0.05). In einem Fall kam es zum Abrutschen einer Ligatur, die laparoskopisch erneut platziert wurde. Bei allen anderen Fällen traten keine Komplikationen auf. Der postoperative Verlauf war in allen Fällen unauffällig.

Schlussfolgerung: Endo-LigasureTM ist ein hilfreiches Instrument bei der laparoskopischen Nephroureterektomie beim Kind. Sein Einsatz ist sicher und die Operationsdauer wird im Vergleich zur Verwendung von Clips/Ligaturen signifikant reduziert.