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Veränderungen in der Mikroperimetrie bei Patienten mit neovaskulärer altersbedingter Makuladegeneration nach systemischer Behandlung mit Bevacizumab (Avastin®)
Changes in functional macular mapping in patients with neovascular age-related macular degeneration receiving systemic bevacizumab (Avastin®) therapy
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Autoren
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F. Prager
- Klinik für Augenheilkunde und Optometrie, Medizinische Universität Wien
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S. Michels
- Klinik für Augenheilkunde und Optometrie, Medizinische Universität Wien
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C. Simader
- Klinik für Augenheilkunde und Optometrie, Medizinische Universität Wien
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W. Geitzenauer
- Klinik für Augenheilkunde und Optometrie, Medizinische Universität Wien
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U. Schmidt-Erfurth
- Klinik für Augenheilkunde und Optometrie, Medizinische Universität Wien
| Veröffentlicht: | 18. September 2006 |
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Gliederung
Text
Ziel
Evaluation der Veränderung in der Mikroperimetrie bei Patienten mit altersbedingter Makuladegeneration nach systemischer Behandlung mit Bevacizumab (Avastin®).
Methode
In 10 Augen mit neovaskulärer altersbedingter Makuladegeneration wurde mittels Nidek MP 1 Mikroperimetrie die Makulafunktion vor und 7, 28 und 84 Tage nach initialer Behandlung bestimmt. Die Patienten wurden dreimal im Abstand von 2 Wochen mit intravenösem Bevacizumab (Avastin) behandelt. Ein aus 41 Stimulationspunkten bestehendes kartesisches Raster wurde verwendet, um die Sensitivität der Makula in Dezibel (dB) zu messen. Erkannte Stimuli >16 dB wurden als normale Funktion, Stimuli zwischen 8 und 15 dB als moderates relatives Skotom und Stimuli zwischen 0 und 7 dB als schwerwiegendes relatives Skotom definiert. Ein absolutes Skotom lag vor, wenn kein Stimulus erkannt werden konnte.
Ergebnisse
Bereits eine Woche nach der Behandlung zeigte sich bei 80% der evaluierten Augen ein im Vergleich zu vor der Behandlung verkleinertes oder unverändertes absolutes Skotom. Nach 3 Monaten zeigte sich bei 100% der evaluierten Augen ein im Vergleich zu vor der Behandlung verkleinertes oder unverändertes absolutes Skotom, in 60% ein verkleinertes oder unverändertes schwerwiegendes relatives Skotom und in 100% ein vergrößertes moderates relatives Skotom. Von insgesamt 41 Stimulationspunkten verminderte sich die Größe des absoluten Skotoms von mittleren 10 Stimulationspunkten vor der Behandlung auf 2 Stimulationspunkte (-8, p=0.004) nach 3 Monaten. Die durchschnittliche Grösse des absoluten Skotoms verminderte sich von 15 vor der Behandlung auf 8 Stimulationspunkte (-7; p=0.027) nach 3 Monaten.
Schlussfolgerungen
Die Ergebnisse der Mikroperimetrie zeigten eine konstante Verbesserung der Makulafunktion bei Patienten mit altersbedingter Makuladegeneration unter systemischer Therapie mit Bevacizumab.
