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In vivo Diagnostik der Hornhautstruktur bei Patienten vor der TSCPC
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Veröffentlicht: | 22. September 2004 |
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Gliederung
Text
Hintergrund
Das Ziel der Arbeit war die Beurteilung der Hornhautstrukturen bei Patienten, bei denen die TSCPC vorgenommen werden soll.
Methode
Es wurden 20 Patienten (13 Männer, 7 Frauen) im Alter von 45 bis 68 Jahre untersucht. Es waren Patienten mit therapieresistentem Glaukom und einem Augeninnendruck von 29 bis 45 mm Hg (durchschnitlich 35+/-2,6 mm Hg), bei denen die TSCPC zum ersten Mal durchgeführt werden sollte. Die Untersuchungen wurden mit Hilfe des konfokalen Mikroskops Confoscan 2 (Nidek) vor der TSCPC vorgenommen.
Ergebnisse
Bei 11 Patienten wurde eine Pleomorphie und Polymegalie von Endothelzellen festgestellt; in 8 Fällen wurden Ablagerungen an der Hornhauthinterwand gefunden, und in 9 Augen konnte das Endothel nicht sicher beurteilt werden. Die Struktur des Stromas war in 16 Fällen verschwommen und zeigte einen Anstieg der Reflektivität. In 10 Augen wurden Falten im hinteren Stroma gefunden. In 17 Fällen wurde der subepitheliale Nervenplexus nicht nachgewiesen. Das Epithel war verschwommen, die Basalzellen vergrößert und abschuppend. In 5 Augen bestanden Epithelzysten.
Schlussfolgerungen
Die In-vivo-Diagnostik der Hornhautstrukturen gibt entscheidende Hinweise auf den Erfolg einer späteren TSCPC.