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Fragestellung: Obwohl es sich bei nur 0,5% aller Läsionen im Profifußball um vordere Kreuzbandrupturen (VKB-Rupturen) handelt, verursachen sie rund 15% aller Kosten und 19% der Krankheitstage der Berufsfußballer. Dennoch finden sich nur spärlich Informationen zu der genauen Auftrittswahrscheinlichkeit dieser schweren Verletzung innerhalb der deutschen Profiligen. Diese Studie untersucht über 4 Saisons die VKB-Rupturen innerhalb des deutschen Profifußballs mit dem Ziel der Detektion besonders gefährdeter Spielklassen.

Methodik: Das „Kreuzbandregister im Deutschen Sport“ bildet die Basis dieser epidemiologischen Studie. Dabei wurden prospektiv alle Vereine der untersuchten 1. Bundesliga, 2. Bundesliga und 3. Liga im Profifußball kontaktiert und anschließend VKB-Rupturen in den untersuchten Ligen durch Rückmeldungen der Vereine und zusätzliche Medienanalyse registriert. VKB-Rupturen aus vier aufeinanderfolgenden Saisons 2016/17 bis 2019/20 wurden analysiert und miteinander verglichen. Die Inzidenzen wurden nach dem "Consensus Statement" von Fuller et al. (2006) berechnet.

Ergebnisse und Schlussfolgerung: 127 VKB-Rupturen wurden in 4 Spielzeiten in den drei beobachteten Ligen registriert. Davon ereigneten sich 54 in der 3. Liga, 40 in der 2. Bundesliga und 33 in der 1. Bundesliga. Über den gesamten Untersuchungszeitraum gerechnet, zeigte sich im Deutschen Profifußball eine Gesamtinzidenz von 0,057 in 1000 Stunden Fußball (Training und Spiel). Innerhalb der Wettkämpfe wurden 0,331 VKB-Läsionen und im Training 0,017 Rupturen in 1000h erfasst. Die signifikant höchsten Gesamtinzidenzen zeigten sich in der 3. Liga mit 0,068 Rupturen in 1000h im Vergleich zu 0,055 in der 1. Bundesliga und 0,053 in der 2. Bundesliga. Innerhalb der ersten Bundesliga zeigte sich vor allem die Saison 2017/18 (0,073/1000h) als besonders gefährdet für vordere Kreuzbandrupturen (Tabelle 1 [Tab. 1]).

Im Profifußball zeigte die 3. Liga die höchste Inzidenz für VKB-Rupturen. Geringere Professionalität, geringerer Etat und schlechtere medizinische Versorgung bei gleichzeitigem hohen Anspruch sind potentielle Faktoren für die erhöhte Austrittswahrscheinlichkeit. Die Spielzeit vor der Weltmeisterschaft 2018 fiel in der 1. Bundesliga mit erhöhtem Risiko für Kreuzbandverletzungen auf. Nach der WM wurde kein erhöhtes Risiko registriert.