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Fragestellung: Eine frühere Studie von uns untersuchte das Tablet-basierte aktive Muskeltraining von GenuSport unmittelbar postoperativ nach Knie-TEP Implantation an 47 Patienten (Ø 7 Tage, Ø 18 Trainingseinheiten). Die Trainingsgruppe zeigte ein funktionell signifikant besseres Outcome mit größerem Bewegungsumfang und weniger Schmerzen als die Kontrollgruppe.

Diese Folgestudie sollte untersuchen, ob 24 Monate postoperativ noch Unterschiede zwischen beiden Gruppen nachweisbar sind.

Methodik: In dieser randomisierten, prospektiven Kontrollstudie erfolgte die Nachuntersuchung der Patienten, welche das Tablet-basierte aktive Muskeltraining (GenuSport) postoperativ nutzten. Es wurde das Outcome 2 Jahre nach Knie-TEP Implantation zwischen Patienten mit alleinigem standardisiertem Physiotherapieregime mit dem von Patienten mit zusätzlichem Tablet-basiertem aktivem Muskeltraining verglichen. Alle 47 primär eingeschlossenen Patienten wurden zunächst zur klinischen Nachuntersuchung einbestellt. Patienten die diesen Termin nicht wahrnehmen konnten wurden mittels eines Telefoninterviews und Fragebogens nachuntersucht. Insgesamt konnten 35 Patienten komplett nachuntersucht werden. 2 Patienten waren verzogen und konnten nicht erreicht werden. Bei 10 Patienten wurde der Fragebogen nicht korrekt ausgefüllt, weshalb eine Auswertung nicht möglich war.

Outcome Parameter: Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), Schmerzen, Zufriedenheit (Skala von 0-4), Sportliche Aktivität, Analgetikaeinnahme wegen des betroffenen Knies.

Ergebnisse und Schlussfolgerung: Insgesamt konnten 35 Patienten (74% follow up) ausgewertet werden. Hiervon waren 60% weiblich (21) und 40% männlich (14). Das mittlere Alter lag bei 68 Jahren (47 bis 84). 15 Patienten waren aus der Kontrollgruppe, 20 Patienten aus der Trainingsgruppe. Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen beiden Gruppen. KOOS Pain 80 vs. 82% (p=0,838), KOOS Symptoms 62 vs. 64% (p=0,594), KOOS ADL 77 vs. 77% (p=0,987), KOOS Sport 47 vs. 49% (p=0,897), KOOS QOL 68 vs. 68% (p=0,949). Schmerzen in Ruhe 0,9 vs. 0,8 NRS (Kontrollgruppe vs. Trainingsgruppe, p=0,797), bei Bewegung 2,6 vs. 2,8 NRS (p=0,878). Zufriedenheit 2,6 vs. 2,8 (p=0,882), Sportliche Aktivität 8 vs. 13 Pat. (p=0,511), Analgetikaeinnahme 4 vs. 2 Pat. (p=0,367).

Das unmittelbar postoperative Training mittels Tablet-basiertem aktiven Muskeltraining zeigt 2 Jahre postoperativ nach Knie-TEP Implantation gegenüber dem alleinigen standardisierten physiotherapeutischen Nachbehandlungregime keine signifikanten Unterschiede bezüglich des funktionellen Outcomes.