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51. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Plastische und Wiederherstellungschirurgie (DGPW)

Deutsche Gesellschaft für Plastische und Wiederherstellungschirurgie e. V.

10.10. - 12.10.2013, Berlin

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Die temporäre Fixateur externe Stabilisierungder Wirbelsäule in der Behandlungder komplizierten Spondylodiszitis. Salvage procedure

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  • corresponding author Matthias Spalteholz - Klinikum St. Georg Leipzig, Leipzig, Deutschland
  • Ralf-Herbert Gahr - Klinikum St. Georg Leipzig, Leipzig, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Plastische und Wiederherstellungschirurgie. 51. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Plastische und Wiederherstellungschirurgie (DGPW). Berlin, 10.-12.10.2013. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2013. Doc13dgpw61

doi: 10.3205/13dgpw61, urn:nbn:de:0183-13dgpw612

Published: December 20, 2013

© 2013 Spalteholz et al.
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Einleitung: Spezifische und unspezifische Infektionen der Wirbelsäule sind selten. Aufgrund der potentiellenInstabilität, Deformität und der Beeinträchtigungneurologischer Strukturen istdie Behandlung oft langwierig underfordert eininterdisziplinäres Management. Es gibt keine prospektiv randomisierten Studien zur Therapieempfehlung. Das chirurgische Konzept beinhaltet dieInfekteradikationund die suffizienteStabilisierung der beteiligten Segmente. Dieses Konzept ist bei der endogenen Wirbelkörperosteomyelitis meist erfolgreich. Die Therapie der exogenen Wirbelkörperinfektionenist meist problematischer:Hier wird die mit der Infektion verbundene Instabilität der vorderen Säuledurch die Weichteilproblematik der dorsalen Strukturenkompliziert.

Methoden: Wir präsentieren drei Fälleexogener Spondylodiszitiden, bei denen die temporäre Fixateur externeStabilisierungals Salvage-Verfahren angewendet wurde, bis die Konsolidierung der Weichteileeine endgültige interne Stabilisierung zugelassen haben.

Ergebnisse: In allen drei Fällen ermöglichte der Fixateur externeeine suffiziente Stabilität.Nach chirurgischer Infekteradikation und Weichteilkonsoldierung konnte im Intervall von 4 Wochen die interne Stabilisierung erfolgen.