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Massiver Schädelkalottensubstanzdefekt – „open roof“ nach ossär invasivem trichilemmalen Karzinom – noch plastisch zu decken?
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Published: | September 27, 2016 |
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Eine 61-jährige Akademikerin stellte sich mit einem desaströsen Kopfhauttumor mit ausgedehnter ossärer Invasion hochparietal sowie des gesamten Occiputs vor. In einem Kooperationseingriff mit der Neurochirurgie wurde der exulzerierende, superinfizierte Befund entfernt und die histopathologische Diagnose eines trichilemmalen Karzinoms gestellt. Nach Erreichen einer R0-Situation verblieb ein mehrere handtellergroßer vollschichtiger Defekt mit exponiertem Hirngewebe. Wir berichten über unser abgestuftes Rekonstruktionskonzept - trotz einiger Rückschläge konnte eine erfolgreiche plastisch Deckung erzielt werden.