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46. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 20. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC)

01.10. - 03.10.2015, Berlin

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Aktivierung von Angiogenese über autologe Hypoxie Prä-konditionierte Produkte (HypPP)

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  • presenting/speaker Philipp Moog - Klinik und Poliklinik für Plastische Chirurgie, Klinikum Rechts der Isar , Technische Universität München, München
  • Anna-Theresa Bauer - Klinik und Poliklinik für Plastische Chirurgie, Klinikum Rechts der Isar , Technische Universität München, München
  • Haydar Kuekrek - Klinik und Poliklinik für Plastische Chirurgie, Klinikum Rechts der Isar , Technische Universität München, München
  • Ursula Hopfner - Klinik und Poliklinik für Plastische Chirurgie, Klinikum Rechts der Isar , Technische Universität München, München; Center for Applied New Technologies in Engineering for Regenerative Medicine (Canter), München
  • Niclas Broer - Abteilung für Plastische, Hand, und Wiederherstellungs- und Verbrennungschirurgie, Klinikum Bogenhausen, München
  • Sarah Isenburg - Abteilung für Plastische, Hand, und Wiederherstellungs- und Verbrennungschirurgie, Klinikum Bogenhausen, München
  • Ulf Dornseifer - Abteilung für Plastische, Hand, und Wiederherstellungs- und Verbrennungschirurgie, Klinikum Bogenhausen, München
  • Milomir Ninkovic - Abteilung für Plastische, Hand, und Wiederherstellungs- und Verbrennungschirurgie, Klinikum Bogenhausen, München
  • Hans-Günther Machens - Klinik und Poliklinik für Plastische Chirurgie, Klinikum Rechts der Isar , Technische Universität München, München
  • Ektoras Hadjipanayi - Klinik und Poliklinik für Plastische Chirurgie, Klinikum Rechts der Isar , Technische Universität München, München; Abteilung für Plastische, Hand, und Wiederherstellungs- und Verbrennungschirurgie, Klinikum Bogenhausen, München
  • Arndt F. Schilling - Klinik und Poliklinik für Plastische Chirurgie, Klinikum Rechts der Isar , Technische Universität München, München; Center for Applied New Technologies in Engineering for Regenerative Medicine (Canter), München

Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen. Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen. 46. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 20. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC). Berlin, 01.-03.10.2015. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2015. Doc084

doi: 10.3205/15dgpraec084, urn:nbn:de:0183-15dgpraec0847

Published: September 28, 2015

© 2015 Moog et al.
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Chronisch ischämische Gewebe haben eine limitierte Fähigkeit adaptive Angiogenese zu induzieren, obwohl diese Fähigkeit in anderen Geweben desselben Patienten erhalten ist. Um dieses Problem kausal zu behandeln, entwickeln wir Strategien, die es ermöglichen, von Zellen aus dem gesunden Gewebe produzierte autologe angiogene Faktoren in das chronisch ischämische Gewebe zu transplantieren.

Ziel der aktuellen Arbeit war es, zu analysieren, ob periphere Blutzellen (PBZ) unter Wundbedingungen (mittels Hypoxie, physiologische Temperatur) auch außerhalb des Körpers angiogene Faktoren produzieren und diese sich aus dem Plasma gewinnen lassen.

Hierfür wurde peripheres Blut gesunder Spender unter Normoxie und Hypoxie (3%) kultiviert und die gebildeten und ins Plasma diffundierenden Faktoren mittels ELISA auf die Konzentration angiogener Faktoren (VEGF, Angiogenin, Thrombospondin-1) untersucht und die Effektivität auf in vitro Angiogenese Assays (Tube-Formation Assay, Directional Migration Assay, Microvessel Sprouting Assay) analysiert.

Wir konnten zeigen, dass Hypoxie-Präkonditionierung, unter 37˚C, die Expression der pro-angiogenen Faktoren VEGF, Angiogenin relativ zur normoxischen Baseline signifikant beeinflußt (p<0,05). Während der anti- angiogene Faktor Thrombospondin-1 durch die Hypoxie Präkonditionierung vermindert produziert wurde. Durch die Hypoxie- Präkonditionierung wird das angiogene Potential von PBZ optimiert, was mit einer höheren Effektivität in den in vitro Angiogenese Assays korreliert.

Wir zeigen hier eine Methode mit der das Angiogenesepotential autologen Blutplasmas oder Blutserums erhöht werden kann. Mit diesen Hypoxisch-Präkonditionierten Blut-Produkten (HypPP) kann ein personalisierter bioaktiver Wundverband hergestellt werden, der Gefäßbildung anregt. Erste klinische Beobachtungen scheinen diese Ergebnisse zu bestätigen. Die Methodik eignet sich möglicherweise auch für eine unterstützende angiogene Therapie im Rahmen von chirurgischen Eingriffen, wie z.B. freiem Gewebetransfer und Fett-Grafts.