gms | German Medical Science

Hintergrund: Anorexia nervosa ist eine schwerwiegende oft chronische und lebensbedrohliche Erkrankung. Obwohl die Lebenszeitprävalenz mit 0.3% und Inzidenz in den letzten Jahren relativ stabil ist, besteht Evidenz für einen früheren Beginn und erhöhte Inzidenz bei Jugendlichen. Eine frühe Intervention wird empfohlen, um einen schlechten Verlauf zu vermeiden und eine Chronifizierung zu vermeiden.

Die vorliegende Studie untersucht sowohl die klinische Signifikanz der Ergebnisse als auch Prädiktoren für das Behandlungsergebnis bei jugendlichen Patienten mit schwer ausgeprägter Anorexia nervosa, die in einer stationären Einrichtung behandelt wurden.

Methoden: Bei 238 Patienten mit Anorexia nervosa wurden Body-Mass-Index (BMI), Essstörungssymptome (Eating Disorder Inventory-2, EDI-2), sowie allgemeine Psychopathologie und Depression bei Aufnahme und Entlassung erfasst. Das Alter der Patienten betrug 15,65 (+_1.11) Jahre.

Ergebnisse: Der BMI stieg von 14.8+1.2 auf 17.3+1.4 kg/m². 23.6% der Patienten zeigten reliable und 44.7% klinisch signifikante Veränderungen (EDI-2). Die Veränderung im BMI unterschied sich nicht signifikant zwischen Patienten mit einer reliablen, klinisch signifikanten oder keiner reliablen Veränderung im EDI-2.

Aufenthaltsdauer, Depression und Unzufriedenheit mit dem Körper bei Aufnahme waren negative Prädiktoren für eine klinisch signifikante Veränderung.

Schlussfolgerung: Eine stationäre Behandlung ist bei ca. zwei Drittel der jugendlichen Patienten mit Anorexia nervosa effektiv und sollte bei fehlendem Erfolg einer ambulanten Behandlung in Betracht gezogen werden. Ungefähr ein Drittel der Patienten zeigte eine signifikante Gewichtszunahme, verbesserte sich jedoch nicht in Bezug auf die Essstörungssymptomatik insgesamt. Zukünftige Studien sollten sich auf Behandlungsstrategien für Non-Responder konzentrieren.