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133. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie

26.04. - 29.04.2016, Berlin

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Video: Laparsokopische Hemihepatektomie links bei intrahepatischem Cholangiokarzinom

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  • Daniel Seehofer - Charité, Allgemein-, Visceral- und Transplantationschirurgie, Berlin, Deutschland
  • Robert Sucher - Charité, Allgemein-, Visceral- und Transplantationschirurgie, Berlin, Deutschland
  • Johann Pratschke - Charité, Allgemein-, Visceral- und Transplantationschirurgie, Berlin, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie. 133. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. Berlin, 26.-29.04.2016. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2016. Doc16dgch609

doi: 10.3205/16dgch609, urn:nbn:de:0183-16dgch6093

Published: April 21, 2016

© 2016 Seehofer et al.
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Einleitung: Auch Leberoperationen in Deutschland in zunehmendem Masse laparoskopisch durchgeführt. Dies gilt insbesondere für periphere Resektionen, wohingegen anatomische Hemihepatektomien noch die Ausnahme darstellen.

Material und Methoden: Der Videobeitrag zeigt den Fall einer 50-jährigen Patientin mit einem intrahepatischen Cholangiokarzinom im linken Leberlappen.

Ergebnisse: Die Resektion wurde vollständig laparokopisch über 5 Trokare durchgeführt. Präparation und Absetzen der Lebergefäße erfolgten analog zur im eigenen Vorgehen angewendet Technik extrahepatisch. Das Präparat wurde über einen Pfannenstielschnitt geborgen. Der intraoperative Blutverlust betrug <200 ml. Eine tmeporäre Hilusokklusion war nicht erforderlich. Die Patientin wurde nach unkompliziertem Verlauf am 5. POD entlassen, die histopathologische Klassifikation lautetete pT2 N0 M0 R0.

Schlussfolgerung: Anatomische Hemihepatektomien sind chirurgisch technisch anspruchsvoll. In geeigneten Fällen sind sie aber bei entsprechender Erfahrung in der hepatobiliären Chirurgie sicher durchführbar.