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122. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie

05. bis 08.04.2005, München

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Funktionelle Ergebnisse nach operativer Versorgung traumatischer Schultereckgelenksverletzungen vom Typ Tossy III

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  • corresponding author A. Janssen - Klinik und Poliklinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland
  • D. Briem - Klinik und Poliklinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland
  • C. Lohde - Experimentelle Unfallchirurgie am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland
  • W. Linhart - Klinik und Poliklinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland
  • J. Windolf - Klinik und Poliklinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland
  • J.M. Rueger - Klinik und Poliklinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie. 122. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. München, 05.-08.04.2005. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2005. Doc05dgch3449

The electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.egms.de/en/meetings/dgch2005/05dgch227.shtml

Published: June 15, 2005

© 2005 Janssen et al.
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Einleitung

Aktuell steht die operative Versorgung der Tossy-III-Verletzung in kontroverser Diskussion. Bundesweit entschließen sich heutzutage weitaus mehr unfallchirurgische Zentren zur konservativen Behandlung der Tossy-III-Läsion. Aus diesem Grund sollen in dieser Studie die funktionellen Ergebnisse der operativen Versorgung traumatischer AC-Gelenkverletzungen untersucht werden.

Material und Methoden

Im Rahmen einer klinischen retrospektiven Outcomestudie wurden 32 Patienten mit einer ACG-Verletzung Typ Tossy III, die zwischen 01.01.1996 und 31.12.2001 operativ mittels temporärer Bohrdrahtarthrodese und Augmentation mit PDS-Kordel versorgt wurden, untersucht. Die Bewertung erfolgte durch die Anwendung des Neer-Score, des Constant-Score und des DASH-Score.

Ergebnisse

Bei der Auswertung der Bewertungsscores wurden durchschnittlich 82,5% exzellente, 12,5% zufriedenstellende und 5% mäßige bis schlechte Ergebnisse erzielt. Die durchschnittliche subjektive Patientenzufriedenheit wurde mit einem Punktwert von 2,3 im DASH-Score ermittelt. Perioperative Komplikationen traten bei drei Patienten (9,4%) auf.

Schlussfolgerung

Die guten langfristigen Ergebnisse können neben der operativen Versorgung in einem wesentlichen Umfang auf die hierbei mögliche frühfunktionelle Nachbehandlung zurückgeführt werden. Im Literaturvergleich betreffend der funktionellen Ergebnisse nach Tossy III-Verletzungen kann das vorgestellte Therapiekonzept zur operativen Versorgung von Schultereckgelenkssprengungen zur breiten Anwendung empfohlen werden.