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56. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin

Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM)

15. - 17.09.2022, Greifswald

Strategien zur Bewegungsmotivation bei chronischen muskuloskelettalen Schmerzen: ein systematisches Review

Meeting Abstract

  • presenting/speaker Julia Heisig - Philipps-Universität Marburg, Abteilung für Allgemeinmedizin, Präventive und Rehabilitative Medizin, Marburg, Deutschland
  • Nicole Lindner - Philipps-Universität Marburg, Abteilung für Allgemeinmedizin, Präventive und Rehabilitative Medizin, Marburg, Deutschland
  • Nele Kornder - Philipps-Universität Marburg, Abteilung für Allgemeinmedizin, Präventive und Rehabilitative Medizin, Marburg, Deutschland
  • Wiebke Reichert - Philipps-Universität Marburg, Abteilung für Allgemeinmedizin, Präventive und Rehabilitative Medizin, Marburg, Deutschland
  • Annika Viniol - Philipps-Universität Marburg, Abteilung für Allgemeinmedizin, Präventive und Rehabilitative Medizin, Marburg, Deutschland
  • Veronika van der Wardt - Philipps-Universität Marburg, Abteilung für Allgemeinmedizin, Präventive und Rehabilitative Medizin, Marburg, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. 56. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. Greifswald, 15.-17.09.2022. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2022. DocP-02-02

doi: 10.3205/22degam150, urn:nbn:de:0183-22degam1507

Published: September 15, 2022

© 2022 Heisig et al.
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Hintergrund: Bewegung ist eine wirksame Therapie bei chronischen muskuloskelettalen Schmerzen. Die Herausforderung, Patient:innen mit chronischen Schmerzen längerfristig zu Bewegung zu motivieren, begegnet uns täglich in der Hausarztpraxis. In den letzten 30 Jahren wurden schon zahlreiche Studien zum Thema Bewegungsmotivation durchgeführt und es wurde eine Vielzahl von Strategien untersucht. Dieses systematische Review soll die Wirksamkeit dieser Strategien zusammenfassen und evaluieren.

Fragestellung: Welche Strategien helfen Patient:innen mit chronischen Schmerzen sich langfristig regelmäßig zu bewegen?

Methoden: Wir erstellen ein systematisches Review, mit Fokus auf Artikel, die randomisiert-kontrollierte Studien zur körperlichen Aktivität bei chronischen Rückenschmerzen beschreiben und eine Follow-up-Untersuchung mindestens 6 Monate nach Intervention aufweisen. Die umfangreiche Suche wurde bei Medline, Embase, PsycInfo, AMED (über Ovid) und Cinahl mit den Suchbegriffen „chronic pain“, „physical activity” und „adherence“ und deren Synonyme durchgeführt. Die Artikel wurden von 3 Autorinnen anhand zuvor festgelegter Kriterien gescreent. Das Quality Appraisal wurde entsprechend der CASP-Checkliste durchgeführt. Die Datenextraktion der Adhärenz-Outcomes erfolgte mithilfe einer eigens angelegten Tabelle.

Ergebnisse: Die Datenbanksuche lieferte 4.236 Artikel, aus denen nach einem Titel-Abstract- und Volltext-Screening 57 Artikel eingeschlossen wurden. Diese Artikel beschreiben Strategien, die ein längerfristiges Aufrechterhalten der körperlichen Aktivität unterstützen sollen. Die Datenextraktion ergab einige Artikel, die sich für eine Meta-Analyse eignen. Bis zum Kongress werden die Ergebnisse vorliegen und vorgestellt.

Diskussion: Die in den Artikeln beschriebenen Strategien repräsentieren eine Vielzahl und eine Vielschichtigkeit an Methoden zur dauerhaften Bewegungsmotivation. Neben motivierender Gesprächsführung oder Sportkursen, die mit persönlichen Zielsetzungen und Problemdiskussionen (individuell oder in der Gruppe) kombiniert sind, gibt es auch Strategien, die mit neuen Medien (E-Mail, SMS oder Internetseiten) die Adhärenz aufrechterhalten wollen. Eine Methode zu finden, die alle Patient:innen mit chronischen Rückenschmerzen zu mehr Bewegung motiviert, ist eine große Herausforderung.

Take Home Message für die Praxis: Um Patient:innen mit chronischen Rückenschmerzen zur regelmäßigen Bewegung zu motivieren, müssen neben konkreten Handlungsempfehlungen viele individuelle Aspekte und psychologische Faktoren miteinbezogen werden.