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Hintergrund: Bewegung ist die effektivste Therapie zur Behandlung chronischer Rückenschmerzen. Entsprechend ist die Motivation, sich regelmäßig zu bewegen, ein wesentlicher Bestandteil eines Behandlungserfolges. Patient:innen zur Bewegung zu motivieren stellt in der Praxis jedoch oft eine Herausforderung dar. Um das Beratungsgespräch zu erleichtern und die Behandlung der Patient:innen möglichst nachhaltig zu unterstützen, wurde das digitale Bewegungsberatungsprogramm arriba ExPa entwickelt. Dies erfolgte auf Grundlage einer Interviewstudie und zweier systematischer Reviews. Mit arriba ExPa kann der positive Effekt von Bewegung auf Schmerzen visualisiert und eine Vielzahl an individuellen Möglichkeiten der Bewegung vorgestellt werden. Im Rahmen einer Machbarkeitsstudie wird die Anwendung von arriba ExPa als künftige Intervention untersucht.

Fragestellung: Welche Erkenntnisse lassen sich zur Planung einer größeren randomisiert kontrollierten Wirksamkeitsstudie (randomised controlled trial, RCT) gewinnen? Wie empfinden Hausärzt:innen und Patient:innen das digitale Beratungsprogramm und wie verändern sich Bewegung und Schmerz nach der Beratung?

Methoden: Geplant ist, dass an der Studie 8 Hausärzt:innen und 30 Patient:innen mit chronischen Rückenschmerzen teilnehmen. Die Patient:innen werden über Ihre Hausärzt:in rekrutiert. Zunächst erfolgt eine Basisdatenerhebung, u.a. mittels SF-12, IPAQ, HADS und Korff-Schmerzfragebogen. Nach Randomisierung erhalten Patient:innen der Kontrollgruppe ein „treatment as usual“. Patient:innen der Interventionsgruppe werden mit Hilfe des Beratungstools durch ihre Hausärzt:innen beraten. Die Abschlussdatenerhebung erfolgt mittels zuvor genannter Fragebögen und semi-strukturiertem Interview drei Monate nach Beratung.

Ergebnisse: Die Machbarkeitsstudie dient der Vorbereitung einer RCT und testet, ob und wie sich eine RCT durchführen lässt. Darüber hinaus sollen Daten hinsichtlich der Schmerzintensität, körperlichen Aktivität und Lebensqualität ausgewertet werden. Erste Ergebnisse sowie arriba ExPa zur Demonstration werden zum Kongress vorliegen.

Diskussion: Individualisierung der Bewegungstherapie sowie das Gefühl, selbst für die Entscheidung zur Bewegung verantwortlich zu sein, sind wichtige Einflussfaktoren, um Patient:innen nachhaltig zur Bewegung zu motivieren.

Take Home Message für die Praxis: Das computerbasierte Beratungsprogramm arriba ExPa soll helfen, Patient:innen mit chronischen Rückenschmerzen über das therapeutische Mittel „Bewegung“ aufzuklären und sie nachhaltig motivieren, ihre Bewegungsaktivität zu steigern.