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Covid-19@Home: Hintergrund, Ziele und Projektverlauf
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Published: | September 17, 2021 |
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Hintergrund: Eine zentrale Aufgabe im Rahmen des Pandemiemanagements des Nationalen Forschungsnetzwerks Universitätsmedizin (NUM) ist die Weiterentwicklung ambulanter Behandlungskonzepte für Covid-19-Erkrankte. Dieser Aufgabe widmet sich das Projekt „Covid-19@Home“ (Teil des NUM-Projektes „egePan Unimed“, BMBF FKZ 01KX2021), das seit 01.08.2020 bis 31.12.2021 an drei universitären pneumologischen Abteilungen sowie einem Institut für Allgemeinmedizin in Kooperation mit allgemeinmedizinischen Praxen sowie mit Alten- und Pflegeheimen durchgeführt wird. Hierbei soll die Einführung einer digitalen Gesundheitsanwendung und einer zugehörigen telemedizinischen Behandlungssoftware die intersektorale Zusammenarbeit digital unterstützen.
Fragestellung: Das Home-Monitoring von Patient*innen und die entstehenden Versorgungs- und Struktureffekte werden in verschiedenen Versorgungssettings implementiert. Die Fragestellungen adressieren zum einen den Implementierungsprozess als auch die Versorgungseffekte.
Methoden: Innerhalb der Projektlaufzeit werden bis zu 500 Erkrankte in verschiedenen Phasen der Covid-19-Erkrankung eingeschlossen. Die patientenseitige Smartphone-App (App „SaniQ“, Modul „SaniQ Infekt“, Medizinprodukt Klasse I) erlaubt die strukturierte Erfassung aktueller Beschwerden, Vitalparameter und der pulmonalen Funktion während der akuten oder Post-Covid-Erkrankungsphase. Die primär behandelnden Ärzt*innen können über ein Telemedizin-Portal („SaniQ Praxis“) diese Werte einsehen. Ergänzend unterstützen Outreach-Teams an den drei Projektstandorten den intersektoralen Implementierungsprozess. Die Evaluation umfasst mittels eines Mixed-Methods Ansatz die drei Zielgruppen Patient*innen, primäre ärztliche Behandler*innen und die Outreach-Teams. Hierbei werden sowohl medizinische Daten, Fragebögen als auch semistrukturierte Interviews genutzt. „Covid-19@Home“ wurde im DRKS registriert (DRKS00024604).
Ergebnisse: Die Studie ist derzeit in Durchführung. Durch „Covid-19@Home“ wird eine Verbesserung des intersektoralen Behandlungsmanagements erwartet. Ein Konzept zu einer möglichen Datenintegration des Home-Monitorings wird vorgestellt. Die settingspezifische Ergebnisdarstellung erfolgt in den nachfolgenden Einzelbeiträgen, in diesem Beitrag liegt der Fokus auf dem Studienkonzept.
Diskussion: Zusammenfassend sollen die Schritte der Prozessimplementierung und transferfähige Konzepte für Telemedizin bei Covid-19-Erkrankten etabliert und frei zugänglich gemacht werden.
Take Home Message für die Praxis: App-basiertes, telemedizinisches Home-Monitoring ist ein innovatives, intersektorales Versorgungskonzept im Rahmen des Pandemiemanagements bei Covid-19.