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Keep Coool – Evaluierung einer komplexen Intervention zur Verbesserung des Impfstoffmanagements in Hausarztpraxen
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Published: | September 17, 2021 |
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Hintergrund: Die Wirksamkeit von Impfstoffen kann durch Temperaturen außerhalb des Zielbereichs von +2°C bis +8°C beeinträchtigt werden. Frühere Studien konnten zeigen, dass 68% der Kühlschränke in Hausarztpraxen Temperaturen außerhalb des Zielbereichs erreichen. Die Lagerung der neuen, temperaturempfindlichen mRNA-Impfstoffe zur Bewältigung der Covid-19-Pandemie erfordert rasch ein gutes Impfstoffmanagement in allen Hausarztpraxen. Durch die Teilnahme an der Online-Fortbildung Keep Cool wurde der Kenntnisstand zur professionellen Impfstofflagerung nachweislich verbessert.
Fragestellung: Verbesserung des Impfstoffmanagements in Hausarztpraxen durch eine komplexe Intervention.
Methoden: In den Hausarztpraxen wird über mindestens drei Tage die Temperatur im Impfkühlschrank mittels Datenlogger kontinuierlich erfasst (Baseline). Danach werden die Temperaturdaten ausgelesen und der Praxis präsentiert. Die Praxismitarbeiter*innen erhalten ein Handbuch zur Impfstofflagerung in Hausarztpraxen, inklusive einer Checkliste zur sicheren Impfstofflagerung und eines Vordrucks für ein Temperaturlogbuch. Eine Institutsmitarbeiterin führt eine zehnminütige Kurzschulung durch. Im Anschluss erhält die Praxis ein digitales Min-Max-Thermometer mit Alarmfunktion, welches gemeinsam installiert wird, und Zugang zur Online-Fortbildung. Der Praxis steht es frei, das Min-Max- Thermometer und die Alarmfunktion zu nutzen. Auch die Online-Fortbildung ist optional. Der Datenlogger wird jeweils nach 6 Wochen und 6 Monaten ausgelesen (Follow-up). Zu diesen Zeitpunkten werden die ausgelesenen Temperaturdaten erneut der Praxis präsentiert (Reinforcement).
Ergebnisse: Das Primäre Outcome ist der Anteil an Kühlschränken mit Temperaturen innerhalb des Zielbereichs nach 6 Wochen. Sekundäre Outcome-Parameter sind die Verbesserung des Kenntnisstands zu Impfstofflagerung, Temperaturen außerhalb des Gefrierbereichs (>/=0°C, >/=–0.5°C), Verbesserung der Lagerungsbedingungen (standardisierten Checkliste) und die Nutzung der einzelnen Interventionselemente.
Diskussion: Die Studie wurde Ende April 2021 begonnen.
Take Home Message für die Praxis: Nur durch ein optimales Impfstoffmanagement kann die Einhaltung der Kühlkette in der Praxis und damit die Wirksamkeit von Impfungen gewährleistet werden.