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Wintertagung der Berlin-Brandenburgischen Augenärztlichen Gesellschaft 2016

Berlin-Brandenburgische Augenärztliche Gesellschaft

02.12. - 03.12.16, Berlin

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Die Implantation von iStents ist eine therapeutische operative Alternative nach Versagen der Trabekulektomie

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  • Anja-Maria Davids - Berlin - Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum
  • A. Böker - Berlin - Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum
  • M. Pahlitzsch - Berlin - Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum
  • N. Torun - Berlin - Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum
  • E. Bertelmann - Berlin - Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum
  • J. Gonnermann - Berlin - Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum
  • A.-K. Maier-Wenzel - Berlin - Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum
  • M. Klamann - Berlin - Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum

Berlin-Brandenburgische Augenärztliche Gesellschaft. Wintertagung der Berlin-Brandenburgischen Augenärztlichen Gesellschaft 2016. Berlin, 02.-03.12.2016. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2016. Doc16bbag15

doi: 10.3205/16bbag15, urn:nbn:de:0183-16bbag156

Published: December 2, 2016

© 2016 Davids et al.
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Einleitung: Das Ziel der vorliegenden Studie war die Evaluation der Implantation von iStents nach Versagen der Trabekulektomie im Hinblick auf die augeninnendrucksenkende Wirkung sowie den medikamentensparenden Effekt.

Methoden: In diese restrospektive Studie wurden 22 Augen von 21 Patienten eingeschlossen, die an einem Glaukom leiden (primäres Offenwinkelglaukom n=18, Pseudoexfoliationsglaukom n=3, Sekundärglaukom n=1) und in der Vergangenheit eine Trabekulektomie erhielten, aktuell der Zieldruckbereich jedoch aufgrund des Filterkissen-Versagens nicht eingehalten werden kann. Der Augeninnendruck sowie die Anzahl der notwendigen antiglaukomatösen Therapie im postoperativen Zeitverlauf wurden mit den präoperativen Befunden verglichen (Shapiro-Wilk-Test, Wilcoxon-Test, Friedmann-Test; p<0.05=signifikant).

Ergebnisse: Es zeigte sich eine signifikante Abnahme der Augeninnendrücke im postoperativen Zeitverlauf im Vergleich zum präoperativen Befund (prä- zu postoperativ +1 Tag: p<0.001; prä- zu postoperativ +6 Wochen: p =0.001; prä- zu postoperativ +3 Monate: p =0.003; prä- zu postoperativ +6 Monate: p =0.004; prä- zu postoperativ +12 Monate: p =0.012). Hinsichtlich der Anzahl der lokalen antiglaukomatösen Therapie zeigte sich im postoperativen Zeitverlauf keine signifikante Abnahme.

Schlussfolgerung: Bei der iStent-Implantation handelt es sich um eine risikoarme sinnvolle operative Alternative bei Filterkissen-Versagen nach Trabekulektomie. Der Augeninnendruck kann über ein Jahr nach dem Eingriff hinweg signifikant gesenkt werden, die Anzahl der antiglaukomatösen lokalen Medikation jedoch nicht.