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Rezidiv Nierenbeckenplastik bei Ausgussstein
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Veröffentlicht: | 20. Juni 2023 |
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Kurzdarstellung des Falls (keine Diagnose): Bei dem 6-jährigen Waisenjungen mit schwerer Behinderung bei Zerebralparese erfolgte in der Ukraine zwei Jahre zuvor eine Nierenbeckenplastik. Aufgrund von abdominellen Beschwerden war nach der Flucht eine stationäre Behandlung erforderlich. Dabei fiel neben einer Harnstauungsniere re. ein großer echoreicher Reflex im Nierenbecken auf. Im CT zeigte sich eine hyperdense Masse wie Infektstein. Die MAG III Clearance zeigte eine gute Partiealfunktion der re. Niere bei dekompensierter Harnabflussstörung. Anhand des Quiz werden die möglichen operativen Maßnahmen erörtert (percutan, offen, lap. Operation). Wir entschieden uns für die offene Revision und fanden als Zufallsbefund einen vegessenen Tupfer medial des Nierenbeckens und es erfolgte die Rezidiv-Nierenbeckenplastik mit gutem postop. Verlauf.