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29. Jahrestagung der Sachsen-Anhaltisch-Thüringischen Augenärztegesellschaft - SATh 29

Sachsen-Anhaltisch-Thüringische Augenärztegesellschaft e.V.

02.09. - 03.09.2022, Halle/Saale

Vergleich ILM-inverted vs. ILM-free-flap-Technik bei größeren Makulaforamina

Meeting Abstract

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  • Nikolaos Chrisoglou - Jena
  • S. Hasan - Jena
  • K. Pateronis - Jena

Sachsen-Anhaltisch-Thüringische Augenärztegesellschaft. 29. Jahrestagung der Sachsen-Anhaltisch-Thüringischen Augenärztegesellschaft – SATh. Halle/Saale, 02.-03.09.2022. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2022. Doc22sath57

doi: 10.3205/22sath57, urn:nbn:de:0183-22sath571

Veröffentlicht: 7. November 2022

© 2022 Chrisoglou et al.
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Gliederung

Text

Die Operation des Makulaforamens ist ein erfolgreiches Verfahren für Netzhautchirurgen mit einer Erfolgsrate von über 90%. Einige Makulalöcher, typischerweise größere und chronische, stellen eine chirurgische Herausforderung mit einer schlechteren anatomischen Prognose dar. Die „Inverted-flap”- sowie die „Free-flap”-Technik sind chirurgische Alternativen. Wir führten zwischen 2020–2022 in der Augenklinik des Universitätsklinikums Jena bei insgesamt n=13 Frauen und n=7 Männern (Durchschnittsalter 66,4 J.) beide operative Verfahren durch (Inverted-flap n=12, Free-flap n=9).Die meisten Foramina (75% in der Inverted-flap- gegenüber 50% in der Free-flap-Gruppe) waren groß (>400μm). Es zeigt sich bei beiden Verfahren eine Besserung des Visus,sowie eine Verschlussrate von 91% in der umgekehrten Technik bzw. 75% in der Free-flap-Methode. Zudem analysierten wir auch das subjektive Empfinden der Patienten bezüglich Metamorphopsien und positiven Skotome. Die Patienten der Inverted-flap-Technik scheinen deutlich weniger Metamorphopsien oder Skotome wahrzunehmen. Zusammenfassend bieten beide Techniken Chirurgen eine weitere Option für die primäre Versorgung großer und/oder chronischer Löcher oder für die sekundäre Foramina, bei denen die primäre OP nicht erfolgreich war. Die Manipulation eines kleinen, mobilen ILM-Stückes kann manchmal herausfordernd sein. Sie stellt jedoch eine weitere Möglichkeit für Operateure dar, die anatomischen Verhältnisse und somit die Sehqualität zu verbessern.