gms | German Medical Science

45. Gemeinsame Tagung der Österreichischen Gesellschaft für Urologie und Andrologie und der Bayerischen Urologenvereinigung

09.05. - 11.5.2019, Wien, Österreich

Roboter-assistierte radikale Zystektomie mit intrakorporaler Harnableitung bei Patienten mit muskelinvasivem Urothelkarzinom der Harnblase. Operationstechnik

Meeting Abstract

  • presenting/speaker Assen Alexandrov - Landesklinikum Wiener Neustadt, Abteilung für Urologie
  • Bojidar Kassabov - Landesklinikum Wiener Neustadt, Abteilung für Urologie
  • Martin Haydter - Landesklinikum Wiener Neustadt, Abteilung für Urologie
  • Christian Hasenzagel - Landesklinikum Wiener Neustadt, Abteilung für Urologie
  • Oleg Kheyfets - Landesklinikum Wiener Neustadt, Abteilung für Urologie
  • Johann Hofbauer - Landesklinikum Wiener Neustadt, Abteilung für Urologie

Österreichische Gesellschaft für Urologie und Andrologie. Bayerische Urologenvereinigung. 45. Gemeinsame Tagung der Österreichischen Gesellschaft für Urologie und Andrologie und der Bayerischen Urologenvereinigung. Wien, 09.-11.05.2019. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2019. Doc19oegu078

doi: 10.3205/19oegu078, urn:nbn:de:0183-19oegu0784

Veröffentlicht: 8. April 2019

© 2019 Alexandrov et al.
Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). Lizenz-Angaben siehe http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.


Gliederung

Text

Ziel: In diesem Film beschreiben wir unsere Technik der roboter-assistierten radikalen Zystektomie mit intrakorporaler Harnableitung mit Verwendung des „EndoWrist Staplers“ für das daVinci Xi System bei Patienten mit muskelinvasivem Urothelkarzinom der Harnblase.

Methoden: Alle Operationsschritte werden detailliert dargestellt: von der Portplatzierung (6 Ports, transperitonealer Zugang) über den ablativen Teil (Resektion der Harnblase und Prostata, sowie pelvine Lymphadenektomie) bis hin zur kompletten intrakorporalen Harnableitung mittels Ileumkonduits.

Für die Wiederherstellung der Kontinuität des Darmtraktes wird ein EndoWrist Stapler für das daVinci Xi System verwendet.

Primäre Endpunkte sind die OP-Dauer sowie die Konsolenzeit, Konversionsrate, Blutverlust, intraoperative Transfusionsrate und der R-Status. Sekundäre Endpunkte sind postoperative Transfusionspflichtigkeit und Komplikationen nach der Clavien-Dindo-Klassifikation.

Fazit: In den genannten Fällen konnte die roboter-assistierte radikale Zystektomie mit intrakorporaler Harnableitung in einer akzeptablen Operationszeit sicher und ohne Einschränkungen der onkologischen Sicherheit durchgeführt werden. Der postoperative Krankenhausaufenthalt und die Rekonvaleszenzzeit wurden deutlich verkürzt.