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Einleitung: Das Auditory Nerve Implant (ANI) ermöglicht eine elektrische Stimulation des Hörsystems mit höherer Frequenzspezifität, niedrigeren Reizschwellen und geringeren Stimulationsströmen im Vergleich zu einer konventionellen Cochlea Implantation. Für eine sichere zentral intramodiolare Elektroden-Positionierung ist eine exakte Definition der Insertionstrajektorie und Insertionstiefe notwendig. Der Einfluss der individuellen Variabilität der Anatomie der humanen Cochlea soll untersucht werden.

Material und Methoden: Es wurden 100 Korrosions-Präparate humaner Cochleae mittels Digitaler Mikroskopie photometrisch in allen Raumebenen erfasst. Die Lage des Modiolus relativ zum Runden Fenster wurde analysiert und die individuelle Elektroden-Trajektorie in Bezug zum Consensus Cochlear Coordinate System vermessen. Für die intraoperative Anwendung wird eine zusätzliche Raumebene ausgehend vom Runden Fenster tangential an die mediale Wand der basalen Windung und parallel zur Modiolusachse definiert. Die gefundenen Distanzen wurden in ein Messtool übertragen und die Validität anhand von zehn Felsenbein-Insertionen histologisch überprüft.

Ergebnisse: Die Ansatzpunkte der individuellen Insertionstrajektorien an der Modioluswand relativ zur Tangentialebene zeigen eine Streuung von ±0,1 mm. Die Insertionstiefe ausgehend vom Ansatzpunkt beträgt 3,2±0,3 mm. Die theoretischen Zielfehler der 100 Korrosions-Präparate, sowie die histologischen Ergebnisse der Felsenbein-Insertionen werden gezeigt.

Diskussion: Eine sichere zentrale intramodiolare Elektroden-Positionierung über einen normierten Standard-Zugang mittels eines Messtools ist möglich.

Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.