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Fragestellung/Zielsetzung: Entwicklung und Evaluation eines digitalen Instrumentes zur Versorgung von Beschäftigten im Gesundheitsdienst (BiG) mit Handekzemen in Praxis und Klinik.

Methoden: Ausarbeitung eines eHealth-Konzeptes (gesundheitspädagogische online-Schulung) gepaart mit der unlimitierten Zurverfügungstellung von Hauteinigungs- und Hautpflegemitteln für den beruflichen und privaten Bereich (siehe Abbildung 1 [Abb. 1]) und Durchführung einer kontrollierten, prospektiven klinischen Interventionsstudie [1]. Die Interventionsgruppe (IG, n=135) durchlief das o.g. Interventionskonzept. Die Kontrollgruppe (KG, n=167) erhielt keine Intervention (Treatment-As-Usual). Der Hautzustand der Hände wurde zu Beginn der Studie (T0) und nach 6 Monaten (T2) in einer dermatologischen Untersuchung mittels des Osnabrueck Hand Eczema Severity Index (OHSI) beurteilt. Zudem wurden die Teilnehmenden der IG zum Erhebungszeitpunkt T2 mittels vollstandardisierter schriftlicher Fragebögen zur Verwendung der zur Verfügung gestellten Hautreinigungs- und Hautpflegemittel befragt.

Ergebnisse: Zu T2 betrug die Drop-out Rate 16,9%. Im sechsmonatigen Beobachtungszeitraum traten innerhalb der IG bei keinem der 115 zu T2 Teilnehmenden und in der KG bei 12 (8,8%) der 136 zu T2 Teilnehmenden neue Handekzeme auf. Der OHSI zeigte bei gleichem Ausgangsbefund (1,5 Punkte in IG und KG zu T0) zu T2 statistisch signifikant bessere Werte in der IG als in der KG (0,6 Punkte vs. 2,1 Punkte, p<0,001).

Diskussion: Bereits Mitte 2020 wurde eine erhebliche Zunahme von beruflichen Handekzemen durch Händehygienemaßnahmen wegen der COVID-19-Pandemie verzeichnet [2]. Dadurch ergab sich die Problematik der zeitintensiven Versorgung hartnäckiger beruflicher Handekzeme, speziell bei Pflegenden („Epidemie in der Pandemie“). Aus dieser Kalamität heraus wurde mit CARE+eHEALTH erstmals ein griffiges digitales Instrument (Blended Learning) für den zeit- und ressourcenschonenden Einsatz in Praxis und Klinik zur umfassenden und individuell adaptierbaren Versorgung von Pflegenden entwickelt und anhand einer großen Studie bei Pflegenden evaluiert [3]. Die Güte der Realisierung des komplexen dermatologischen Präventionskonzeptes spiegelt sich in der hohen Akzeptanz des Angebotes insgesamt (66,6%) und der gestellten Hautreinigungs- und Hautpflegemittel (74,8% berufliche, 88,7% private Nutzung) unter maximal belasteten BiG in COVID-Zeiten wieder. Zudem ist das Versorgungskonzept übertragbar auf viele andere hautbelastete Berufsgruppen, wie beispielsweise Beschäftigte im Friseurhandwerk, Kosmetikhandwerk sowie Nahrungsmittel- und Gaststättengewerbe.

Take Home Message: Das vorgelegte eHealth-Konzept steht sofort zur Verfügung (Flyer zur direkten Ausgabe: [https://tinyurl.com/handoutdownload], modifizierbare Dateien: [https://tinyurl.com/individuelleskonzept]).