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Hintergrund: Das Forschungsfeld der organisationsbezogenen Versorgungforschung ist in Deutschland noch relativ jung und von zunehmendem Interesse. Das Deutsche Netzwerk Versorgungsforschung e. V. (DNVF e. V.) hat im Jahr 2009 – getragen von den im DNVF organisierten Fachgesellschaften und Mitgliedern – ein Memorandum zu „Methoden der organisationsbezogenen Versorgungsforschung“ konsentiert. Ausgehend von diesem Memorandum und dem gegenwärtigen Bedeutungsgewinn des Forschungsfeldes wird eine Weiterentwicklung der konzeptionellen und methodischen Grundlage erforderlich.

Fragestellung: Das Memorandum widmet sich den folgenden Fragen: (1) was ist die konzeptionell-theoretische Grundlage der organisationsbezogenen Versorgungsforschung und wie lässt sie sich definieren? (2) Welche Zielgrößen, Datenquellen, Erhebungs- und Analysemethoden sind für die organisationsbezogene Versorgungsforschung besonders interessant und geeignet? (3) Welche methodischen Ansätze eignen sich für die Evaluation und Implementierung komplexer Interventionen in Versorgungsorganisationen?

Methode: Nach den Standards der Erstellung von Memoranden des DNVF wurde die Zustimmung des DNVF-Vorstands zur Erarbeitung eines Memorandums eingeholt und es wurden alle Mitglieder und Mitgliedsorganisationen zur Mitarbeit eingeladen. Es haben sich 20 Personen aktiv an dem Verfassen des Memorandums beteiligt. Der in der Gruppe erarbeitete Entwurf des Memorandums wird voraussichtlich im April in den Konsentierungsprozess gehen.

Ergebnisse: Das nun erweiterte Memorandum gliedert sich in drei Kapitel: Im ersten Kapitel („Definition und Konzept der organisationsbezogenen Versorgungsforschung“) wird eine Übersicht über Organisationstheorien gegeben, die Besonderheiten von Versorgungsorganisationen herausgestellt, Aufgaben der organisationsbezogenen Versorgungsforschung definiert sowie Wechselwirkungen der Organisationsebene mit der Individual- und Systemebene konzeptualisiert. Im zweiten Kapitel („Methodische Ansätze der organisationsbezogenen Versorgungsforschung: Zielgrößen, Datenquellen, Datenerhebung und Datenanalyse“) werden zum einen verschiedene Arten von für die organisationsbezogene Versorgungsforschung relevanten Zielgrößen beschrieben (Patientenoutcomes, Outcomes auf Populationsebene, vermittelnde organisationale Zielgrößen). Zum anderen wird der methodische Ansatz des Forschungszweiges herausgearbeitet, der die Relevanz von Mixed Methods betont, um Versorgungsunterschiede zwischen Organisationen erklären zu können. Zudem werden besonders geeignete Datenquellen, Erhebungs- und Auswertungsmethoden umrissen. Im dritten Kapitel („Methodische Ansätze zur Evaluation und Implementierung komplexer Interventionen in Versorgungsorganisationen“) werden Methoden für das Interventionsdesign, die Wirkungs- und Wirksamkeitsforschung sowie die Implementierungsforschung in der Gesundheitsversorgung erarbeitet. Hierbei wird den Besonderheiten des organisationalen Kontextes besondere Bedeutung zugeschrieben.

Diskussion: Das Memorandum bietet eine konzeptionelle und methodische Grundlage für die organisationsbezogene Versorgungsforschung, die gemeinsam mit Experten in dem Bereich und unter Einbezug einschlägiger und aktueller internationaler Literatur erarbeitet worden ist. Die kritischen Rückmeldungen und Vorschläge im Rahmen des anstehenden Konsentierungsprozesses wird die Autorengruppe bestmöglich und transparent einarbeiten.

Praktische Implikationen: Das vorgestellte Methodeninventar soll zum einen zu einer stärkeren Berücksichtigung des organisationalen Kontextes in der Versorgungsforschung beitragen und zum anderen dazu genutzt werden, die konzeptionelle und methodische Qualität von Untersuchungen der organisationsbezogenen Versorgungsforschung zu sichern, weiterzuentwickeln und zu verbessern.