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Evaluierung der bakteriellen Besiedelung der einzelnen Komponenten von infizierten Hüfttotalendoprothesen mithilfe der Sonifikation
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Autoren
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Richard Lass
- Universitätsklinik für Orthopädie, Medizinische Universität Wien, WIEN, Austria
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Alexander Giurea
- Universitätsklinik für Orthopädie, Medizinische Universität Wien, WIEN, Austria
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Bernd Kubista
- Universitätsklinik für Orthopädie, Medizinische Universität Wien, WIEN, Austria
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Alexander Hirschl
- Klinisches Institut für Labormedizin, Klinische Abteilung für klinische Mikrobiologie , Wien, Austria
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Wolfgang Graninger
- Universitätsklinik für Innere Medizin I, Klinische Abteilung für Infektionen und Tropenmedizin , Wien, Austria
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Elisabeth Presterl
- Universitätsklinik für Krankenhaushygiene, Wien, Austria
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Reinhard Windhager
- Universitätsklinik für Orthopädie, Medizinische Universität Wien, WIEN, Austria
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Johannes Holinka
- Universitätsklinik für Orthopädie, Medizinische Universität Wien, WIEN, Austria
| Veröffentlicht: | 10. Oktober 2016 |
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Gliederung
Text
Fragestellung: Klinische Studien zur Evaluierung der bakteriellen Besiedelung an verschiedenen Materialien bei HTEPs fehlen bis jetzt!
Das Ziel unserer Studie war die bakterielle Besiedelung auf verschiedenen Prothesenkomponenten von infizierten Hüfttotalendoprothesen zu evaluieren zu und quantifizieren.
Methodik: Deskriptive Datenanalyse der infizierten HTEPs zwischen 2007 und 2011 an der Universitätsklinik für Orthopädie.
Die bakterielle Belastung auf 80 explantierten Prothesenkomponenten von 24 Patienten wurde durch Bestimmung der colony-forming units (CFU), welche von den Komponentenoberflächen mittels Sonifikation gelöst und kultiviert wurden evaluiert.
Ergebnisse und Schlussfolgerung: Mikroorganismen wurden auf 68 von 80 Komponenten gefunden. Die höchste bakterielle Last wurde auf den Polyethylen(PE)-linern gefunden und es zeigte sich ein signifikanter Unterschied in der Verteilung der CFUs zwischen den Linern und den Metall-Komponenten (Schaft und Pfanne). Staphylococcus epidermidis war der Keim, der die höchsten CFUs in der Sonifikation zeigte, besonders auf den PE-linern.
Die Ergebnisse der Studie betätigten das die Sonifikation der explantierten Liner und Köpfe, welche die höchste bakterielle Last zeigten eine verlässliche und suffiziente Methode für den Keimnachweis in der klinischen Diagnostik von Protheseninfekten in der Hüftendoprothetik darstellen.
