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50. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 24. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC)

26.09. - 28.09.2019, Hamburg

Evaluation der Einheilung von Spalthauttransplantaten mittels Hyperspectral Imaging

Meeting Abstract

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  • presenting/speaker Dominik Promny - Universitätsklinik der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität, Klinikum Nürnberg Süd, Nürnberg
  • Moritz Billner - Klinikum Nürnberg, Klinik für Plastische, Wiederherstellende und Handchirurgie, Zentrum für Schwerbrandverletzte, Nürnberg
  • Tamas Püski - Klinikum Nürnberg, Klinik für Plastische, Wiederherstellende und Handchirurgie, Zentrum für Schwerbrandverletzte, Nürnberg
  • Bert Reichert - Klinikum Nürnberg, Klinik für Plastische, Wiederherstellende und Handchirurgie, Zentrum für Schwerbrandverletzte, Nürnberg

Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen. Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen. 50. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 24. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC). Hamburg, 26.-28.09.2019. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2019. Doc111

doi: 10.3205/19dgpraec111, urn:nbn:de:0183-19dgpraec1119

Veröffentlicht: 24. September 2019

© 2019 Promny et al.
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Gliederung

Text

Einleitung: Unvollständige bzw. verzögerte Wundheilung ist ein allgemeines Problem. Es ist weiterhin eine Herausforderung vorherzusagen, ob Wunden mit oder ohne Komplikationen heilen werden. Häufig kommt es aufgrund eines fortbestehenden Hautdefekts zur Notwendigkeit einer Spalthauttransplantation. Auch bei tiefgradigen Verbrennungswunden werden nach einer Nekrosektomie regelmäßig Transplantationen von Spalthaut durchgeführt. Meistens wird zur Reduktion von u.a. Scherkräften ein Verbandswechsel erst am dritten bzw. vierten post-OP Tag durchgeführt. Bei manchen Wunden ist das Spalthauttransplantat trotz entsprechender Verbandsruhe fraglich stabil bzw. adhärent.

Fragestellung: Besteht neben der üblichen klinischen Untersuchung und Evaluation der Transplantate in Bezug auf Kolorit, Stabilität und Adhärenz die Möglichkeit mittels Hyperspectral Imaging die Einheilungstendenz insgesamt und ggf. möglicherweise schon frühzeitiger zu beurteilen.

Methoden: Die Einheilung der Hauttransplantate wurde nach klinisch üblichen Kriterien evaluiert.

Bei regelmäßigen Verbandswechseln (teilw. 2., 4., und 6. post-OP Tag) wurden das Hautkolorit, die Stabilität und die Adhärenz des Transplantats beurteilt und mittels Hyperspectral Imaging analysiert. Primär wurde zudem eine Hyperspectral Imaging Analyse der jeweiligen Wunde durchgeführt. Es ist zu erwarten, dass wir zum Zeitpunkt der Präsentation über die Analyse von ca. 25 Patienten berichten können.

Schlussfolgerung: Es gilt zu ermitteln, ob mit Hilfe einer Hyperspectral Imaging Analyse die Einheilung von Spalthauttransplantaten, gerade bei „Problemwunden“, objektiv, zuverlässig und frühzeitig beurteilt werden kann.