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Hintergrund: Fehlgeburten kommen mit einer Häufigkeit von 10–30 % aller klinisch feststellbaren Schwangerschaften vor. Für die Gesellschaft stellt die Fehlgeburt weiterhin ein seltenes Ereignis dar [1]. Betroffene Frauen erfahren wenig Unterstützung durch ihr Umfeld [2]. Frauen, die eine Fehlgeburt erleben, äußern Gefühle der Schuld, der Scham und Selbstzweifel [1]. Auch das Risiko für eine psychische Erkrankung steigt nach einem Spontanabort deutlich an [3]. Bei der Betreuung von Frauen mit Fehlgeburt kommt den Gesundheits-professionen eine präventive Rolle zu. In Deutschland gehört diese Betreuung zum Tätigkeitsbereich der Hebammen und ist im SGB V in den Paragraphen 24c und 134a verankert.

Ziel: Ziel dieser Arbeit ist es, Betreuungswünsche von Frauen mit Fehlgeburt darzustellen und daraus entstehende Handlungsempfehlungen für Hebammen abzuleiten.

Methode: Im Rahmen einer Bachelorarbeit wurde eine themengeleitete Literaturarbeit erstellt. Die Literaturrecherche fand von Januar bis Juni 2019 statt und erfolgte in den Datenbanken PubMed und Cochrane Library. Darüber hinaus wurde in verschiedenen Bibliothekskatalogen nach geeigneter Literatur gesucht. Eingeschlossen wurde Literatur, die in deutscher oder englischer Sprache verfügbar war. Ausgeschlossen wurde Literatur, die sich explizit mit dem Thema Totgeburt beschäftigt. Für den Ergebnissteil der Arbeit konnten 13 Studien und themenrelevante Umfragen identifiziert und verwendet werden.

Ergebnisse: Um Frauen mit einer Fehlgeburt adäquat zu unterstützen, ist es wichtig, ihre Betreuungswünsche zu kennen. Betroffene Frauen wünschen sich eine einfühlsame und emotionale Betreuung mit Anerkennung des Verlustes [4]. Es zeigte sich auch, dass Frauen zur Verarbeitung der Diagnose „Fehlgeburt“ ausreichend Zeit und ausführliche Informationen benötigen [5]. Die Unterstützung während und nach der Fehlgeburt spielt eine wichtige Rolle [2]. Auch eine Sensibilisierung der Gesellschaft ist für die Zukunft ein wichtiges Anliegen der Betroffenen [2], [4]. Aus den identifizierten Betreuungswünschen lassen sich Handlungsempfehlungen für die Unterstützung durch Hebammen ableiten.

Relevanz: Für die kommenden Jahre wird ein erhöhtes Vorkommen von Fehlgeburten erwartet. Dies ist unter anderem dem steigenden maternalen Alter als auch der Reproduktionsmedizin geschuldet. Da die Betreuung von Frauen mit Fehlgeburt gesetzlich in den Tätigkeitsbereich der Hebammen fällt, ist das Thema „Unterstützung für Frauen mit Fehlgeburt“, äußerst relevant.

Schlussfolgerung: Aktuell haben in Deutschland nur wenige Frauen eine Hebammenbetreuung im Rahmen einer Fehlgeburt. Doch eine fachliche und professionelle Unterstützung durch Gesundheitsprofessionen wird von Betroffenen gewünscht. Aufgrund des erhöhten Risikos für psychische Erkrankungen nach einer Fehlgeburt scheint der Aufbau eines niederschwelligen Betreuungsangebots für Frauen mit Fehlgeburt für die Zukunft sinnvoll.

Ethik und Interessenkonflikte: Das Einholen eines Ethikvotums war nicht erforderlich. Es handelt sich um eine themengeleitete Literaturarbeit, die sich ausschließlich auf bereits bestehende Literatur beruft.

Es wurde keine eigene Studie geplant oder durchgeführt. Die Forschung wurde durch Eigenmittel finanziert. Es liegen keine Interessenkonflikte vor.

Das PDF des für die Tagung eingereichten Posters ist in deutscher Sprache als Anhang 1 [Anh. 1] verfügbar.