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Geschwindigkeit der Gewichtszunahme und Leptin bei Entlassung sind bei Patienten mit Anorexia Nervosa keine Prädiktoren für BMI-SDS bei 1 Jahr Follow-up
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Autoren
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Jochen Seitz
- Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des Kindes- und Jugendalters, Universitätsklinikum RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
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Katharina Bühren
- Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des Kindes- und Jugendalters, Universitätsklinikum RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
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Ronald Biemann
- Institut für Klinische Chemie und Pathochemie, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Magdeburg, Deutschland
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Nina Timmesfeld
- Institut für Medizinische Biometrie und Epidemiologie, Philipps-Universität Marburg, Marburg, Deutschland
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Astrid Dempfle
- Institut für Medizinische Informatik und Statistik, Universitätskrankenhaus Schleswig-Holstein, Christian Albrecht-Universität, Kiel, Deutschland
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Sibylle Winter
- Abteilung für Kinder- und Jugendpsychiatrie, -psychosomatik und -psychotherapie, Charité-Universitätsmedizin, Berlin, Deutschland
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Karin Egberts
- Abteilung für Kinder- und Jugendpsychiatrie, -psychosomatik und -psychotherapie, Universitätsklinikum Würzburg, Würzburg, Deutschland
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Christian Fleischhaker
- Abteilung für Kinder- und Jugendpsychiatrie, -psychosomatik und -psychotherapie, Universitätsklinikum Freiburg, Freiburg, Deutschland
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Christoph Wewetzer
- Abteilung für Kinder- und Jugendpsychiatrie, -psychosomatik und -psychotherapie, Kliniken der Stadt Köln, Köln, Deutschland
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Beate Herpertz-Dahlmann
- Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des Kindes- und Jugendalters, Universitätsklinikum RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
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Johannes Hebebrand
- Abteilung für Kinder- und Jugendpsychiatrie, -psychosomatik und -psychotherapie, Universität Duisburg-Essen, Essen, Deutschland
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Manuel Föcker
- Abteilung für Kinder- und Jugendpsychiatrie, -psychosomatik und -psychotherapie, Universität Duisburg-Essen, Essen, Deutschland
| Veröffentlicht: | 18. Februar 2016 |
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Gliederung
Text
Hintergrund: Schnelle Gewichtszunahme und dadurch erhöhtes Leptin von Patienten mit Anorexia Nervosa (AN) werden als potentielle Biomarker und Risikofaktoren für erneuten Gewichtsverlust nach Entlassung diskutiert, da Leptin den Appetit reduziert und den Grundumsatz erhöht. Diese Studie analysiert den prädiktiven Wert der Geschwindigkeit der Gewichtszunahme und Leptin bei Entlassung nach voll- oder teilstationärer Behandlung für den standardisierten Body Mass Index (BMI-SDS) ein Jahr nach Aufnahme.
Methoden: Die Geschwindigkeit der Gewichtszunahme und Leptinwerte im Serum von 121 Patienten der longitudinalen Anorexia Nervosa Day patient versus Inpatients (ANDI) Studie wurden analysiert. In eine multiple lineare Regression wurde der BMI-SDS ein Jahr nach Aufnahme als abhängige Variable eingegeben. Unabhängige Variablen waren neben Geschwindigkeit der Gewichtszunahme und Leptin bei Entlassung zusätzlich der prämorbide BMI-SDS, BMI-SDS bei Aufnahme, Alter und Erkrankungsdauer.
Ergebnisse: Weder Geschwindigkeit der Gewichtszunahme noch Leptin bei Entlassung hatten einen signifikanten Einfluss auf den BMI-SDS ein Jahr nach Aufnahme. Die erklärte zusätzliche Varianz betrug 0.4% und 1.8% respektive.
Schlussfolgerung: In unserer longitudinalen Kohortenstudie waren weder die Geschwindigkeit der Gewichtszunahme noch der Leptinwert bei Entlassung prädiktiv für die weitere Gewichtsentwicklung. Damit konnten wir keinen Mehrwert von langsamer Gewichtszunahme feststellen. Randomisierte Interventionsstudien sollten ergründen, ob eine schnellere Gewichtszunahme möglich ist, und die Aufenthaltsdauer im Krankenhaus reduziert werden könnte.
