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Hintergrund: Eine Schwerhörigkeit gehört zu den wichtigsten modifizierbaren Risikofaktoren, um ein demenzielles Geschehen hinauszuzögern [1]. Darüber hinaus sind die meisten eingesetzten kognitiven Tests auditiv basiert und legen ein intaktes Sensorium zugrunde. Dadurch können die kognitiven Leistungen von Menschen mit einer Schwerhörigkeit nur unzureichend erfasst werden oder es kann unter Umständen zu einer falschen Pathologisierung kommen [2]. Demenzielle Erkrankungen sind zudem in Deutschland häufig unterdiagnostiziert [3], weshalb der Früherkennung kognitiver Beeinträchtigungen ein besonders hoher Stellenwert zukommt.

Methoden: Vor diesem Hintergrund wurde der DiCoDi (Digital Cognitive Diagnostic) entwickelt, ein kognitiver Test für Menschen mit einer Schwerhörigkeit und Menschen ab 50 Jahren. Der DiCoDi umfasst insgesamt sieben Subtests, die jeweils unterschiedliche kognitive Domänen testen (s. Tabelle 1 [Tab. 1]) sowie eine kognitiv-affektive Selbsteinschätzung. Die Durchführung dauert ca. 30 Minuten. Aufgrund der ausschließlichen visuellen Instruktions- und Stimulusdarbietung kann der DiCoDi weitestgehend selbstständig durchgeführt werden. Die Testleitung sollte jedoch während des gesamten Testzeitraums zur Verfügung stehen. Die Auswertung erfolgt automatisch und computerbasiert. Abbildung 1 [Abb. 1] zeigt beispielhaft einige DiCoDi-Subtests.

Anwendung: Der DiCoDi kann als kognitiver Test zur Früherkennung kognitiver Beeinträchtigungen zusätzlich zur herkömmlichen audiologischen Diagnostik in HNO-Praxen und Hörakustiker*innen-Fachgeschäften durchgeführt werden. Liegen im DiCoDi Hinweise auf eine kognitive Beeinträchtigung vor, so müssen diese genauer und umfassender z.B. durch Hausarzt/Hausärztin, Neurolog*in oder im Rahmen einer Gedächtnissprechstunde abgeklärt werden. Der DiCoDi kann einen relevanten Baustein in der Demenzdiagnostik darstellen.

Schlussfolgerung: Der DiCoDi ist eine digitale neuropsychologische Testbatterie, die aufgrund der visuellen Stimulusdarbietung insbesondere für den Einsatz bei Menschen mit einer Schwerhörigkeit geeignet ist. Mithilfe des DiCoDi soll die Früherkennung kognitiver Beeinträchtigungen auch im HNO-Bereich verbessert werden.