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Empfehlungen für die Primärprävention von kardiovaskulären Erkrankungen in der Primärversorgung: ein systematischer Leitlinienreview
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Veröffentlicht: | 27. September 2023 |
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Hintergrund: Kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD) waren 2021 in Deutschland die häufigste Todesursache. Daher ist die Primärprävention von CVD eine wichtige Aufgabe in der hausärztlichen Praxis. Sie wird durch eine evidenzbasierte DEGAM-Leitlinie unterstützt. Da diese jedoch nicht mehr aktuell ist, wird für ein Update ein systematisches Leitlinienreview durchgeführt.
Fragestellung: Welche Empfehlungen enthalten die aktuellen nationalen und internationalen Leitlinien zur Primärprävention von CVD bei Erwachsenen in der Primärversorgung?
Methoden: Eingeschlossen werden evidenzbasierte Leitlinien, die Empfehlungen zur Primärprävention von kardiovaskulären Ereignissen für Erwachsene ohne diagnostizierte CVD enthalten. Recherchiert wird in den medizinischen Fachdatenbanken Pubmed und Turning Research Into Practice (TRIP), leitlinienspezifischen Datenbanken und auf den Webseiten medizinischer Fachgesellschaften. Die Leitlinien werden von zwei Autorinnen unabhängig voneinander auf Relevanz und methodische Qualität geprüft. Zudem werden Studienmerkmale und relevante Empfehlungen mit Bezug zur Primärprävention von CVD extrahiert. Die Konsistenz und Validität der Empfehlungen werden analysiert und die Ergebnisse des Reviews anschließend in einer narrativen Synthese dargestellt. Auf Basis der Review-Ergebnisse werden Leitlinienempfehlungen unter Beteiligung von Patientenvertreter:innen sowie eines hausärztlichen Panels entwickelt und formal interdisziplinär konsentiert.
Ergebnisse: Aufgrund unserer systematischen Recherche konnten wir die aktuellsten Leitlinien zur Primärprävention von CVD berücksichtigen. Zum Zeitpunkt der Konferenz wird der Review beendet sein und die Ergebnisse werden vorgestellt werden.
Diskussion: In der Diskussion wird darauf eingegangen, wie konsistent die verschiedenen Leitlinien hinsichtlich ihrer Empfehlungen sind und wie vorhandene Inkonsistenzen erklärt werden können.
Take Home Message für die Praxis: Die aktualisierte Leitlinie wird Hausärzt:innen und Patient:innen helfen, relevante Aspekte in der gemeinsame Entscheidungsfindung zur Primärprävention von CVD zu adressieren, wobei die Bedürfnisse, Präferenzen und Merkmale der Patient:innen berücksichtigt werden.