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Der Einfluss der vorklinischen Praxishospitation auf die Bereitschaft der Medizinstudierenden zur späteren hausärztlichen Tätigkeit – eine Mixed-method-Analyse der Hospitationsevaluation von 2015 bis 2022 in Bochum
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Veröffentlicht: | 27. September 2023 |
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Hintergrund: Im integrierten Reformstudiengang der Ruhr-Universität Bochum führen alle Studierenden nach dem 3. vorklinischen Semester eine verpflichtende 2,5-tägige Hospitation in einer allgemeinmedizinischen Praxis durch.
Fragestellung: Wie sehr ändert sich die Einstellung zur späteren hausärztlichen Tätigkeit im Rahmen der Hospitation? Lassen sich Faktoren ausmachen, die diese Änderung begründen?
Methoden: Es erfolgte eine sowohl quantitative als auch qualitative Auswertung der Hospitationsevaluationen aus den Jahren 2015 bis 2022. Hierbei wurde die Bereitschaft zu späterer haus- und landärztlichen Tätigkeit jeweils vor und nach der Hospitation auf einer 10-Punkte Skala erfasst (Likert-Typ; 1 = stimme voll zu, 10 = stimme gar nicht zu). Untersuchte Einflussgrößen waren Praxisparameter und Evaluationsergebnisse. Zudem erfolgt eine qualitative Analyse der Freitextkommentare.
Ergebnisse: Von 2.091 vorliegenden Hospitationslogbüchern im untersuchten Zeitraum waren 1.492 (69,8%) vollständig ausgefüllt, die in die Auswertung einbezogen wurden. 35% der Studierenden konnten sich bereits vor der Hospitation gut (1–3 Punkte auf der Skala) vorstellen später als Hausärzt:in zu arbeiten, nach der Hospitation waren dies 51,3%. Die Bereitschaft zu hausärztlicher Tätigkeit stieg im Durchschnitt von 4,8 ± 2,4 auf 4,1 ± 2,5 an, während sich die Bereitschaft zu landärztlicher Tätigkeit gering veränderte (prä: 5,2 ± 2,6; post: 5,1 ± 2,8). Die Bereitschaftsänderung zur hausärztlichen Tätigkeit korrelierte signifikant positiv mit einer guten Gesamtbewertung der Praxishospitation und der Möglichkeit, erworbenes Wissen und Können aktiv anzuwenden.
Diskussion: Bereits eine kurze Praxishospitation zu Beginn des Studiums scheint einen positiven Effekt auf die Bereitschaft zur hausärztlichen Tätigkeit zu haben, wobei sich die Bereitschaft zur landärztlichen Tätigkeit durch die Hospitation kaum ändert. Welche Gründe Einfluss auf die Bereitschaft haben, soll insbesondere eine sich anschließende qualitative Analyse zeigen und Aufschluss darüber geben, wie Studierende besonders gut für eine spätere hausärztliche Tätigkeit begeistert werden können.
Take Home Message für die Praxis: Studentische Evaluationsergebnisse sind ein Indikator für die Steigerung der Bereitschaft für die hausärztliche Tätigkeit durch eine vorklinische Praxishospitation. Hierbei ist vor allem eine aktive Einbindung förderlich.