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Hypotympanales Cholesteatom
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Published: | December 11, 2012 |
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Sekundäre Cholesteatome des Mittelohres entwickeln sich meist von der Pars flaccida, seltener von der Pars tensa aus. Die chirurgische Therapie besteht je nach Ausdehnung des Cholesteatoms in einer canal wall up oder canal wall down Technik. Seltener sind Cholesteatome die sich ins Hypotympanon ausdehnen. Anhand eines Cholesteatoms, welches sich hypotympanal bis zum Bulus venae jugularis, dem Foramen jugulare und dem petrosalen Anteil der Arteria carotis ausdehnte, wird die Technik der Hypotympanotomie mit Anlage einer offenen inferioren Höhle des Hypotympanons beschrieben. Gleichzeitig wird eine verkleinerte lufthaltige Pauke gebildet. Diese Technik erlaubt den Erhalt eines funktionierenden Mittelohres bei gleichzeitiger Kontrolle eines möglichen Rezidivs über eine erweiterte inferiore Meatoplastik.