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Vibrant Soundbridge Chirurgie bei sensorineuraler und kombinierter Hörstörung bei 8 Kindern und 194 Erwachsenen
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Published: | April 4, 2012 |
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Fragestellung: Das Vibrant Soundbridge semiimplantierbare Hörgerät ist bei intakter Ossikelkette, sowie bei Kettenunterbrechungen und Fehlbildungen indiziert. Ziel dieser Untersuchung ist die praktisch chirurgische Anwendung an verschiedenen Ankopplungsregionen im Mittelohr.
Material und Methoden: An 52 Patienten, davon 8 Kinder wurde ein Vibrant Soundbridge an das runde oder ovale Fenster gekoppelt, oder an noch vorhandene Rudimente der Ossikelkette fixiert. Zuweilen wurde ein Coupler System verwendet. An weiteren 140 Patienten wurde der Floating Mass Transducer klassisch am langen Ambossfortsatz fixiert. Davon bei 6 Patienten bilateral. Sieben Eingriffe erfolgten in Lokalanästhesie. Hierbei wurde am wachen Patienten während der OP bereits das Implantat in situ programmiert, sowie Musik und Text eingespielt.
Ergebnisse: Alle 192 Eingriffe waren komplikationslos.
Im Beobachtungszeitraum seit 1998 bzw. bei Rund, oder Ovaler Fensterankopplung seit Jänner 2006 ergibt sich bei den meisten Patienten ein ausgezeichneter Hörerfolg. Insbesondere die OP in Lokalanästhesie wurde von Patientenseite als sinnvoll erlebt, da der Hörerfolg unmittelbar empfunden wurde. Die Verstärkung beträgt bei 1000 Hz im Mittel 45 dB(A). Alle 8 Fehlbildungs bzw. Atresiekinder (4 -16 Jahre alt) weisen einen ausgezeichneten Hörefolg mit dem Implantat auf.
Schlussfolgerung: Die Vibrant Soundbridge Chirurgie ist eine geeignete und erfolgreiche Methode zur Behandlung kombinierter und sensorineuraler Hörstörungen bei Kindern (ab dem 4. Lebensjahr), Jugendlichen und Erwachsenen, insbesondere im Hinblick auf Fehlbildungen und Atresien.