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Harnröhrenplastik mit Mundschleimhaut: Ein Goldstandard? Eine Analyse von 700 konsekutiven Patienten
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Veröffentlicht: | 25. Februar 2016 |
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Ziel: Im Rahmen einer prospektiven Studie sollten die Langzeitergebnisse und die Patientenzufriedenheit nach Urethrarekonstruktion mit OMG ermittelt werden.
Material und Methoden: Zwischen 04/1994 und 11/2013 wurden 749 langstreckige Rezidivurethrastrikturen einzeitig mittels OMG rekonstruiert. Anzahl der VorOP 5,2 x (1-30), Alter 51,7 J. (5-89), mittlere Strikturlänge beträgt 10,1 cm, Median 8 cm (2-25). Die Transplantation erfolgte ausschließlich ventral. Die Follow up (FU) Untersuchungen erfolgte prospektiv standardisiert “Patient self reported“ mittels standardisierten Fragebogen zur Lebensqualität und sowie zur Morbidität & Messung von Uroflow & Restharn 3- monatlich im 1. Jahr und 6- monatlich auf Dauer. Des weiteren wurde die Wiederwahl und Weiterempfehlung des Eingriffs erfragt. Bei Flow < 20 ml oder RH> 50 ml oder Infekten folgte eine Urethroskopie u./o. ein Urethrogramm.
Ergebnisse: Von 700 (93,4%) liegt ein vollständiger Datensatz vor. 91% (n=637) sind bisher rezidivfrei bei einem mittleren Follow up von 59,7 Mo. (1-205). Die mittlere Zeit bis zum Rezidiv lag bei 33,8 Mo (3-132). 95% der Patienten ohne Rezidiv waren hoch zufrieden, würden den Eingriff erneut wählen und anderen empfehlen.
Schlussfolgerung: Die Urethrarekonstruktion mit OMG ist Gold Standard was Langzeitergebnisse und Patientenzufriedenheit betrifft.