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Systematic Reviews dienen dazu, die gesamte Literatur zu einer konkreten Fragestellung zu finden, zu bewerten und zu synthetisieren. Ergebnisse werden zum Beispiel genutzt, um Leitliniengruppen zu informieren, einen Versuchsaufbau im Sinne von Replace-Reduce-Refine zu optimieren oder Policy Entscheidungen zu stützen [1], [2].

Ein Systematic Review ist eine eigene, wissenschaftliche Forschungsmethode, bei der nach festgelegten Methoden gearbeitet wird; vergleiche Abbildung 1 [Abb. 1]. Die methodischen Grundlagen finden sich in einschlägigen Handbüchern und Manualen von Cochrane [3], der Campbell Collaboration [4] oder dem Joanna-Briggs-Institute [5].

Die Medizinische Bibliothek spielt eine zentrale Rolle bei der Durchführung von Systematic Reviews. Mitarbeitende der Bibliothek besitzen Expertise in der systematischen Literaturrecherche und Kenntnisse in der Anwendung von Datenbanken sowie Tools. Abgesehen davon können Informationsspezialist:innen jeden methodischen Schritt eines Systematic Reviews durchführen – von der Datenextraktion, über die Synthese bis zur Berichterstattung [6].

Seit längerem verzeichnet die Medizinische Bibliothek der Charité – Universitätsmedizin Berlin (Med. Bibliothek) einen stetigen Anstieg an Nachfragen nach Beratungen rund um das Thema Systematic Reviews, zu Datenbanken und nach Unterstützung bei der systematischen Literaturrecherche in unterschiedlichem Umfang. Aufgrund dessen lizensierte die Med. Bibliothek 2018 als erste Deutschlands den Cochrane-Interactive-eLearning-Kurs „Conducting an Intervention Review“ campusweit [7]. Über 100 Angehörige der Charité registrieren sich jedes Jahr.

Anfang 2022 wurde der Bereich „Informationskompetenzvermittlung“ ausgebaut und neue Angebote ins Leben gerufen. Seit März 2022 bietet die Med. Bibliothek einen dreistündigen Online-Intensivkurs zu „Systematische Recherchen und erste Schritte eines Systematischen Reviews“ an. Der Kurs wird durchschnittlich sechsmal pro Jahr in deutscher oder englischer Sprache angeboten und ist in der Regel ausgebucht (20 Plätze). Vor allem praktische Hinweise und Tipps zu Tools werden sehr geschätzt.

Zudem können Angehörige der Charité derzeit ein individuelles Beratungsangebot von bis zu dreimal einer Stunde wahrnehmen. Vor dem Gesprächstermin werden Anfragende gebeten, über einen Online-Fragebogen Daten zum Projekt bereitzustellen. Abgefragt werden die Projektziele und die Teamgröße, die Forschungsfrage und eine Beispielsstudie. Es ist anfänglich aufgefallen, dass oft grundlegende Fragen zu Datenbanken oder nach Manualen und Berichterstattungsleitlinien gestellt wurden. Deshalb wird empfohlen, den o.g. Kurs vorab zu absolvieren.

Im Sommer 2022 haben wir auf Anfrage ein Pilotprojekt mit dem Institut für Medizinische Informatik gestartet. Es wurde eine Kursreihe entwickelt, die in acht Einheiten zu allen methodischen Schritten eines Systematic Reviews einen Überblick gibt. Jede Session ist interaktiv und beinhaltet Anwendungsaufgaben. Alle zwei Wochen fand ein Kurs statt; jeder Kurs dauerte zweieinhalb Stunden. Der Aufbau, die Organisation sowie die Entwicklung der Inhalte und die Durchführung der acht Kurse erstreckten sich über einen Zeitraum von rund 10 Monaten. Der Zeitaufwand hierbei betrug knapp 200 Stunden. Es ist zu berücksichtigen, dass bereits einiges an Material vorhanden war. Initial wurde der Kurs von einer Person entwickelt und durchgeführt. Der Geschäftsbereich Qualitätssicherung Lehre der Charité – Universitätsmedizin Berlin hat die Evaluation der Kursreihe begleitet. Es wurden zwei Zwischenevaluationen durchgeführt sowie eine Abschlussevaluation. Alle Daten wurden anonym erhoben. Erfreulicherweise zeigen die Evaluationen ein insgesamt sehr positives Bild.

Die Themen, die in jeder Session behandelt werden, orientieren sich grob an den methodischen Schritten eines Systematic Reviews, siehe Abbildung 1 [Abb. 1].

Im ersten Durchlauf der achtteiligen Kursreihe nahmen hauptsächlich Personen teil, die im Gebiet der medizinischen Informatik forschen. Dennoch gab es erhebliche Unterschiede im Vorwissen. Einige Teilnehmende hatten einen ärztlichen Hintergrund, andere kamen aus dem Bereich Data Science und wieder andere aus dem Bereich Informatik. Auch im zweiten Durchlauf der Kursreihe kamen Teilnehmende aus sehr unterschiedlichen Fachbereichen wie Medizin, Psychologie, Public Health, Präklinische Forschung sowie Medizinische Informatik. Einige Personen haben mehrere Jahre Erfahrung in der Forschung und im wissenschaftlichen Arbeiten, andere sind am Ende ihres Masterstudiums.

Die Herausforderung besteht darin, den aktuellen Wissenstand der Teilnehmenden zu erkennen und dementsprechende Aufgaben zur Vorbereitung zu konzipieren. Diese Möglichkeit ist jedoch beschränkt. Ein umfassender Einblick in die verschiedenen Forschungsbereiche ist nicht umsetzbar und die verfügbaren Ressourcen sind begrenzt. Um die Präsenzzeit für das Erlernen der Methoden optimal zu nutzen, wurden für fünf der acht Sessions Aufgaben zur Vorbereitung entwickelt, siehe Tabelle 1 [Tab. 1].

Die methodischen Grundlagen, die in den ersten vier Sitzungen vermittelt werden, ähneln sich, unabhängig davon, welche Art von Systematic Review durchgeführt wird. Dies erleichtert die Festlegung von Lernzielen und die Zusammenarbeit in der Gruppe, wie in Abbildung 1 [Abb. 1] dargestellt.

Die Vermittlung von Kompetenzen zur Bewertung der methodischen Studienqualität in der fünften Sitzung gestaltet sich schwieriger. Je nach Forschungsgebiet gibt es verschiedene Arten von Studien, für die unterschiedliche methodische Standards gelten [8]. Eine Studie zur Wirksamkeit eines Medikamentes unterscheidet sich stark von einer Studie, die sich mit Maschinellem Lernen befasst. Die Herausforderung besteht darin, im Kurs grundlegende methodische Standards aufzuzeigen und ein geeignetes Bewertungstool auszuwählen und anzuwenden. Das Beispiel sollte für alle Teilnehmenden zumindest insofern relevant sein, dass sie daraus konkrete Erkenntnisse für ihren eigenen Review gewinnen können. Ebenso variieren die Methoden für die Datenextraktion und Datensynthese je nach Forschungsfrage und -bereich erheblich. Aus diesem Grund werden in den Sitzungen sechs und sieben nur verschiedene Beispiele präsentiert, wobei der Aufbau eher einem klassischen Vorlesungsformat folgt. Theoretisch ist es möglich, die Inhalte der Kursreihe auf ein bestimmtes Forschungsgebiet anzupassen. Allerdings wäre es ressourcenintensiv, maßgeschneiderte Kursreihen zu entwickeln.

Letztendlich hat sich gezeigt, dass es für Teilnehmende besonders wertvoll war, am Anfang Unterstützung bei der Festlegung der Forschungsfrage und des Reviewtyps zu erhalten. Die gewählte Forschungsfrage bestimmt letztendlich, wie mit den Daten umgegangen wird [2], [9]. Die Möglichkeit, verschiedene Reviewtypen und die damit verbundenen Arbeitsschritte in Einzelgesprächen zu diskutieren, erweist sich als besonders zielführend (Session 4). Ebenso scheint der Hinweis auf die Nutzer:innen des Reviews und deren Bedürfnisse bei der Festlegung der Fragen von Nutzen zu sein.

Im ersten Durchlauf der achtteiligen Kursreihe nahm der Großteil der Teilnehmenden an nahezu allen Sitzungen teil, bereitete sich angemessen vor und beteiligte sich aktiv. Es gab jedoch vereinzelt Fälle von Nichterscheinen, einige Teilnehmende äußerten den Wunsch nach Hybridformaten und die aktive Beteiligung war gelegentlich zurückhaltend. Um Interessenten dabei zu helfen, informierte Entscheidungen darüber zu treffen, ob eine Teilnahme am Kurs für sie sinnvoll und realisierbar ist, wurde für den zweiten Durchlauf der Kursreihe ein Bewerbungsprozess eingeführt. Es wurden Rahmenbedingungen und Zulassungsvoraussetzungen vorab klar kommuniziert, siehe Tabelle 2 [Tab. 2].

Interessenten konnten sich bis zu einem vorab festgelegten Datum durch Einsenden eines kurzen Motivationsschreibens und eines Kurzlebenslaufs für die Teilnahme bewerben. Klar kommuniziert wurde ebenfalls vorab, dass bei mehr als 14 in Frage kommenden Bewerbungen nach Ablauf der Bewerbungsfrist ein Losverfahren durchgeführt wird.

Die Zulassungsvoraussetzungen trugen in erster Linie dazu bei, einerseits die Teilnahme auf Angehörige der Charité zu beschränken, während sie andererseits sicherstellten, dass die Interessenten zumindest über eine grundlegende Erfahrung im wissenschaftlichen Arbeiten verfügten.

Im ersten Durchlauf der achtteiligen Kursreihe wurden sämtliche Informationen per E-Mail versandt. Ein Nachteil dieser Methode besteht darin, dass die Teilnehmenden nicht die Möglichkeit hatten, sich untereinander auszutauschen. Außerdem konnten die Lernmaterialien oder Abfragen nicht einfach wiederverwendet werden. Als Lösung wurde die Einführung der Moodle-Lernplattform vorgeschlagen. Abgesehen von der Möglichkeit eines Forums und der Wiederverwendung von Materialien bietet die Moodle-Lernplattform die Option, Materialien zeitgesteuert freizuschalten und Abfragen in den Lehrprozess zu integrieren.

In den ersten beiden Durchläufen waren jeweils vier Präsenztermine und vier Online-Sessions geplant. Die Teilnehmenden haben Rückmeldungen gegeben, dass sie in Präsenzveranstaltungen besser lernen, jedoch den Online-Unterricht bevorzugen, da er besser mit ihren beruflichen und privaten Verpflichtungen vereinbar ist. Eine Besonderheit der Charité ist die Verteilung auf vier Standorte. Kursteilnehmende arbeiten, lehren oder lernen beispielsweise an einem Standort und müssten dann für die Teilnahme an einem Präsenztermin den Standort wechseln. Um zu verhindern, dass wir Teilnehmende verlieren, berücksichtigen wir diese Gegebenheit und bieten daher vermehrt Online-Sessions an. Der Online-Unterricht wird so interaktiv wie möglich gestaltet. Hierbei werden verschiedene Tools wie Live-Umfragen, virtuelle Gruppenräume und zahlreiche kleine Anwendungsbeispiele genutzt, um den Austausch zu fördern.

Die Entwicklung einer achtteiligen Kursreihe zur Vermittlung von Methoden für Systematic Reviews war wichtig, um Forschende bei der Durchführung von Reviews zu unterstützen. Die Evaluierungen zeigen ein durchweg positives Bild. Teilnehmende berichten, dass sie in jeder Sitzung die praktischen Übungen und Hinweise und das individuelle Feedback als hilfreich empfanden. Die Nachfrage nach Unterstützung im Bereich Systematic Reviews bleibt unvermindert hoch. Dies unterstreicht die Wichtigkeit der Kursreihe und der Bemühungen, Forschenden bei der Durchführung qualitativ hochwertiger Reviews zu helfen.

Eine zentrale Herausforderung besteht darin, kompetente Beratung und relevante Kursinhalte für Fragestellungen aus sehr unterschiedlichen Fachrichtungen zu bieten. Einerseits gibt es mittlerweile über 40 einzigartige Wissenssynthesemethoden. Andererseits sind Systematic Reviews in einigen Fachbereichen noch vergleichsweise neu. Die kontinuierliche Entwicklung von Methoden und die laufende Einführung neuer Tools erfordern von den Kursverantwortlichen, stets auf dem neuesten Stand zu bleiben, um kompetente Beratung bieten zu können.

Letztlich werden die positive Resonanz und das konstruktive Feedback der Teilnehmenden mit Enthusiasmus zur Kenntnis genommen. Es ist geplant, die achtteilige Kursreihe im Jahr 2024 erneut für Angehörige der Charité anzubieten.

Der Text wurde mit Chat.openai überarbeitet.

Dr. Corinna Dressler: 0000-0001-7075-2062

Die Autorin erklärt, dass sie keine Interessenkonflikte in Zusammenhang mit diesem Artikel hat.