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Der subtemporale Zugangsweg zur labyrintherhaltenden Exstirpation von Felsenbeincholesteatomen
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Published: | November 27, 2007 |
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Hintergrund: Felsenbeincholesteatome sind eine Herausforderung. Bei der vollständigen Exstirpation ist ein Erhalt von Innenohr und Gleichgewichtsorgan erstrebenswert. Bei supralabyrinthärem Cholesteatomwachstum wird aufgrund der guten Übersicht oft ein translabyrinthärer, die Labyrinthfunktion zerstörender Zugangsweg gewählt.
Methoden: Wir berichten über zwei Patienten, die wir an einem Felsenbeincholesteatom operierten. Bei einer Patientin bestand eine Fazialisparese und eine bilaterale kombinierte Schwerhörigkeit, der andere Patient litt unter einer kombinierten Schwerhörigkeit rechts bei intaktem N. facialis.
Resultate: In beiden Fällen wählten wir einen subtemporalen Zugang. Bei beiden gelang eine vollständige Cholesteatomentfernung unter Erhalt des N. facialis und der Labyrinthfunktion.
Schlussfolgerung: Der subtemporale Zugangsweg stellt eine gute Alternative in der Exstirpation von Felsenbeincholesteatomen dar. Er ermöglicht eine vollständige Exstirpation bei gutem Überblick auf den N. facialis und unter Erhalt des Labyrinthes.