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Microinvasive, extranasal endoskopische Microbrider-Operation eines Osteoms der linken Stirnhöhle (MEMO)
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Published: | April 24, 2006 |
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Einleitung: Eine 45-jährige Patientin, stellte sich mit rezidivierenden Kopfschmerzen und Sensibilitätsstörungen über der linken Stirnhälfte vor.
In der HNO-ärztlichen Untersuchung der Nasennebenhöhlen zeigte sich bis auf eine diskrete Septumdeviation keine Ursache für die Beschwerdesymptomatik. Im Rahmen der weiteren diagnostischen Abklärung konnte mittels NNH-CT (Zinnreich) der V. a. ein Osteom der linken Stirnhöhle geäußert werden.
Methoden: Durchführung einer kombiniert endonasal, endoskopischen und extranasalen, mikroinvasiven endoskopischen Microbrider-gesteuerten Osteomentfernung über eine Beck`sche Bohrung.
Die Operation wurde mit einem XPS-Shaver (Medtronic) und aufgesetztem Spülsaugbohrer (curved diamond bur) durchgeführt. Es erfolgte eine präoerative und postoperative Validierung mit NNH-CT und Photodokumentation, sowie eine Untersuchung und ausführliche Beratung der Patientin.
Ergebnisse: Nach der Operation, gestaltete sich der weitere Heilungsverlauf regelrecht. Die Patientin konnte am 2.ten postoperativen Tag entlassen werden.
Nach 6 Wochen, erfolgte eine CT Kontrolle, hierbei war kein Osteom mehr nachweisbar. Die Patientin war beschwerdefrei.
Schlussfolgerung: Die beschriebene Operationsmethode mit dem XPS-Shaver (Medtronic) stellt eine Alternative über einen externen, microinvasiven Zugang für Osteom-Operationen im Stirnhöhlenbereich dar. Es konnte somit ein vorgesehener Bügelschnitt vermieden werden.