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77th Annual Meeting of the German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

24.05. - 28.05.2006, Mannheim

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Hyperfraktioniert-akzelerierte Radiotherapie mit simultaner Chemotherapie bei lokal weit fortgeschrittenen Nasopharynxkarzinomen - eine Phase II-Studie

Meeting Abstract

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  • corresponding author Markus Fischer - Universitäts-Hals-Nasen-Ohren-Klinik, Essen
  • Christoph Pöttgen - Klinik für Strahlentherapie, Essen
  • Silke Wechsler - Universitäts-Hals-Nasen-Ohren-Klinik, Essen
  • Martin Stuschke - Klinik für Strahlentherapie, Essen
  • Klaus Jahnke - Universitäts-Hals-Nasen-Ohren-Klinik, Essen

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. 77. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e.V.. Mannheim, 24.-28.05.2006. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2006. Doc06hnod357

The electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.egms.de/en/meetings/hnod2006/06hnod357.shtml

Published: April 24, 2006

© 2006 Fischer et al.
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Einleitung: Die Inzidenz von Nasopharynxkarzinomen ist in Deutschland, verglichen mit bestimmten Regionen in Süd-Ost-Asien, relativ niedrig. Im fortgeschrittenen Stadium ist bei kurativer Zielsetzung möglicherweise eine konservative intensivierte Therapie-Strategie vorteilhaft für diese Tumorentität.

Methoden: Es wurden 38 Patienten im Tumorstadium III oder IV mit einer hyperfraktioniert-akzelerierten Radiotherapie in Kombination mit simultaner Chemotherapie (5-FU / Mitomycin C) behandelt. Der Primärtumor und die Lymphabflusswege erhielten eine Gesamtdosis von 72 Gy über 6 Wochen. In den ersten 3 Wochen erfolgte die Bestrahlung mit 5 mal 2 Gy pro Woche. Danach wurde die Bestrahlung mit 2 x 1,4 Gy pro Tag bis zur Gesamt-Dosis akzeleriert. Bei residualen Lymphknoten nach Abschluss der Therapie erhielten die Patienten eine Salvage-Chirurgie des Halses.

Ergebnisse: Die Ansprechrate definiert als partielle oder komplette Remission des Primärtumors war 100%. Der durchschnittliche Nachbeobachtungszeitraum betrug im Median 31 Monate (1-173 Monate). 23 Patienten erhielten eine Salvage-Operation im Bereich der Halslymphknoten. Nur in 3 Fällen konnte hier noch Tumor nachgewiesen werden. 27 der 38 Patienten (71%) waren bei der letzten Nachuntersuchung noch am Leben und tumorfrei. Schwere späte Normalgewebskomplikationen (Erblindung, Temporallappennekrose) wurden in keinem Fall beobachtet.

Schlussfolgerungen: Die hyperfraktioniert- akzelerierte Strahlentherapie mit simultaner Chemotherapie zeigt eine hohe Ansprechrate der Nasopharynxkarzinome und ausgezeichnete Langzeit-Überlebensraten.