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Primäre Alloarthroplastik bei Acetabulumfrakturen des alten Menschen
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Published: | October 19, 2004 |
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Fragestellung
Die primäre Alloarthroplastik des Acetabulums unter Verwendung von Abstützschalen ist beim alten Menschen mit Acetabulumfrakturen eine Alternative zu langer Immobilisation.
Methoden
Vom 1.1.1991 - 31.12.2001 wurden 19 Alterspatienten (9 Männer, 10 Frauen) mit einem Durchschnittsalter von 82,7 (72-90) Jahren mittels einer zementierten Endoprothese bei Pfannenaufbauplastik nach Acetabulumfrakturen versorgt. Im Rahmen einer retrospektiven Nachuntersuchung mit Befragung der Hausärzte unter Verwendung eines standardisierten Fragebogens konnten 10 von 11 überlebenden Patienten nach einem Zeitraum von 3 Jahren nachbeobachtet werden.
Ergebnisse
Perioperativ verstarb ein Patient am 10. pop Tag an einer Pneumonie. 7 Patienten waren zum Zeitpunkt der NU verstorben. Alle von uns nachbeobachteten Patienten erreichten postoperativ wieder den präoperativen Mobilitätsgrad. Ein Patient erlitt eine Hüftprothesenluxation. Radiologisch zeigte sich keine Implantatlockerung.
Schlussfolgerungen
1. Bei Alterpatienten mit Acetabulumfrakturen ist die primäre endoprothetische Versorgung mit Pfannenaufbauplastik ein sicheres Verfahren zur Wiederherstellung der präoperativen Mobilität.
2. Bei geringer Überlebenserwartung spielt die Prothesenlockerung bei diesen Patienten keine wesentliche Rolle.