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Die arthroskopische Meniskusrefixierung mit bioresorbierbaren Schrauben
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Published: | November 11, 2003 |
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Fragestellung
Die Studie stellt die klinischen Ergebnisse der arthroskopischen Meniskusrefixierung mit bioresorbierbaren Schrauben vor. Neben der einfachen Handhabung kann gegenüber den "inside-out"-Methoden eine zusätzliche Inzision vermieden werden.
Methodik
Zwischen 7/99 und 6/01 wurde in unserer Klinik bei 60 Patienten (27 weiblich, 33 männlich, Durchschnittsalter 30 (15 bis 58) Jahre) eine arthroskopische Meniskusrefixierung mit bioresorbierbaren Schrauben (Clearfix®, Mitek, Westwood, USA) durchgeführt. Alle Patienten wurden im Durchschnitt 18 (8 bis 34) Monate postoperativ klinisch nachuntersucht. Das Gesamtergebnis wurde mit dem Score nach Lysholm und Gillquist und dem Tegner-Aktivitätsscore bewertet.
Ergebnis
Bei zwei Patienten war bis zur Nachuntersuchung bereits eine Reoperation mit partieller Meniskusresektion durchgeführt worden. Drei Patienten hatten noch Beschwerden und klinisch positive "Meniskuszeichen" auf der operierten Seite. Die übrigen 55 Patienten (92%) beurteilten das Gesamtergebnis der Operation mit "sehr gut" (n=21, 35%), "gut" (n=31, 52%) oder "zufriedenstellend" (n=3, 5%). Die durchschnittliche Bewertung im Lysholmscore betrug 93 (49 bis 100) Punkte, die durchschnittliche Einstufung von 5,6 (3 bis 9) in der Tegner Aktivitätsskala vor der Meniskusläsion reduzierte sich auf 5,1 (3 bis 9) nach der Meniskusrefixierung.
Schlußfolgerung
Die Autoren empfehlen die Meniskusrefixierung mit bioresorbierbaren Schrauben aufgrund ihrer einfachen Handhabung und dem großen Anteil an "sehr guten"- und "guten" Operationsergebnissen.