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Ergonomisch günstiger operieren am adipösen Patienten
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Published: | April 16, 2008 |
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Einleitung: Tiefe Operationen am adipösen Patienten zählen zu den besonderen Schwierigkeiten in der Visceralchirurgie. In der offenen Chirurgie reicht dabei nicht, lediglich den Zugang zu erweitern. Auch instrumentell kommt man bald an an die Grenzen der Normen, die im Instrumentendesign vor über 50 Jahren an normalgewichtigen Patienten aufgestellt wurden.
Material und Methoden: Um handwerklich die üblichen Operationstechniken an überschweren Patienten anwenden zu können, haben wir entsprechende Instrumente entwickelt, die z.B. für die tiefe anteriore Rektumresektion Verwendung finden.
Ergebnisse: Für die entsprechenden Schritte der Rektum Operation - Einstellen des Situs, Präparation des Mesorektums, Absetzen von tiefen Strukturen, tiefes Saugen, tiefes Abschneiden von Strukturen, tiefes Nähen, tiefes Fassen, tiefes Koagulieren, tiefes Abklemmen, tiefes Anastomosieren wurden Geräte mit gewünschter Größe, Länge, Stabilität und Praktikabilität entwickelt und mit Erfolg eingesetzt.
Schlussfolgerung: Heutige Anforderungen an den Chirurgen beinhalten zunehmend auch die Bewältigung rein technisch mechanischer Probleme z.B. bei tiefen Operationen an besonders adipösen Patienten. Diese technischen Probleme werden durch z.Teil völlig neu konstruierte und ergonomisch angepasste Instrumente leichter gelöst.