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Einleitung: Etwa 20% der Bevölkerung in Deutschland leidet an Adipositas (Fettleibigkeit) [Ref. 1]. Personen mit einem BMI größer 30kg/m² werden als adipös eingestuft, wobei nicht nur ältere Menschen sondern oftmals auch Kinder und Jugendliche davon betroffen sind. Schätzungen der WHO zufolge ist in Europa mit einer Steigerung der Prävalenz um über 2% zu rechnen [Ref. 2]. Trotz einer Vielzahl von Diät- und Ernährungsprogramme sowie der Verfügbarkeit medikamentöser Therapiemethoden scheitern nachhaltige Änderungen des Lebensstiles oftmals an mangelnder Compliance der Patienten.

Methoden: Die ubiquitäre Verfügbarkeit und die Möglichkeit, internet-basierte Anwendungen aufzurufen, machen Mobiltelefonen auch für telemedizinische Anwendungen nutzbar. Das Therapie-Management-Systems der Austrian Research Centers wurde für die Indikation Adipositas adaptiert. Mobile Datenerfassung, Auswahl der Parameter, Grenzwertüberwachung und Feedback-Definition wurden auf die Anforderung adipöser Patienten abgestimmt. Die Studienteilnehmer erhielten einmal pro Woche eine SMS-Rückmeldung über ihren Körpergewichtstrend auf Ihr Mobiltelefon (Nokia 6020). Im Rahmen einer Pilotstudie (ohne medizinischer Intervention) wurden Systemverfügbarkeit und Benutzerakzeptanz evaluiert.

Ergebnisse: 20 Patienten (8m, 12f, Alter 43,4+/-12 Jahre) wurden in die Pilotstudie eingeschlossen. Alle Personen waren in der Lage die Internet-Anwendung am Mobiltelefon zu bedienen. Insgesamt wurden über einen Zeitraum von 2 Monaten 377 Datenübertragungen durchgeführt. Eine Person verweigerte nach kurzer Zeit auf Grund von gesundheitlichen Problemen die Teilnahme (early drop out). Drei Personen stellten die Mitarbeit wegen unerklärten Gründen ein. Die verbleibenden 16 Personen reduzierten im Mittel ihr Körpergewicht von Anfangs 98,5+/-18,1 kg auf 96,6+/-17,3 kg. Die wöchentlich gesendeten Feedback-SMS wurden bewusst neutral formuliert. Patienten, deren letzte Übertragung länger als 7 Tage zurück lag, erhielten max. 4 Erinnerungsmeldungen auf ihr Studientelefon. Verfügbarkeitsprobleme beschränkten sich auf wenige temporäre GPRS-Netzausfälle.

Diskussion / Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse der Pilotstudie zeigen, dass 80% der Studienteilnehmer bereit waren, die geforderte wöchentliche Übertragung ihres Körpergewichtes durchzuführen. Das mobilfunkgestützte Therapie-Management-System kann dazu beitragen, die Compliance von Adipositas-Patienten zu fördern. Die Evaluierung bei medizinischer Intervention wird im Rahmen eines österreichweiten Folgeprojektes durchgeführt.