Artikel
Vergleich der Patientenzufriedenheit nach dorsalem und lateralem Zugang beim Hüftgelenksersatz: eine matched-pair-Studie
Suche in Medline nach
Autoren
Veröffentlicht: | 19. Oktober 2004 |
---|
Gliederung
Text
Fragestellung
Ziel der Studie ist ein Vergleich konventioneller, über einen lateralen Zugang implantierter, zementfreier Hüftgelenksendoprothesen (pressfit-Pfanne und Spotorno-Schaft) mit einem über den dorsalen Zugang eingebrachten Oberflächenersatz (BHR = Birmingham Hip Replacement). Analysiert wurden subjektive und objektive Kriterien der Patientenzufriedenheit.
Methoden
Verglichen wurden zwei Gruppen von jeweils 40 Patienten nach Implantation einer Hüftgelenksendoprothese. Die eine Gruppe wurde über den lateralen Zugang mit einer konventionellen Prothese, die andere von dorsal mit einem Oberflächenersatz (BHR) versorgt. Als objektive Vergleichs-Parameter dienten die Daten "Schmerzmittelbedarf postoperativ", "Dauer des stationären Aufenthaltes" und "Mobilisationsfähigkeit", die subjektiven Parameter waren die Patientenzufriedenheit bezüglich der Mobilisationsschmerzen sowie die Lebensqualität. Hinsichtlich Alter und Aktivitätsniveau wurden vergleichbare Gruppen gebildet.
Ergebnisse
Nach Analyse der Daten der beiden Patientengruppen ergab sich, daß die Patienten nach dorsalem Zugang trotz des größeren Weichteiltraumas und des längeren Hautschnittes sowohl einen geringeren Bedarf an Analgetika aufwiesen, als auch schneller einen höheren Grad der Zufriedenheit bei den Mobilisationsschmerzen erreichten.
Schlussfolgerungen
Offensichtlich korreliert das Schmerzempfinden des Patienten nach Hüftgelenks-Endoprothese nicht mit der Größe des Weichteiltraumas bzw. des Hautschnittes. Die von dorsal versorgten Patienten mobilisieren sich subjektiv schneller schmerzarm, als das nach lateralem Zugang der Fall ist.