Artikel
Klinische Ergebnisse nach matrixassitierter Knorpelzelltransplantation mit Hyaluronat Vlies
Suche in Medline nach
Autoren
-
S. Nehrer
- Universität Wien, Orthopädie, Wien
-
R. Dorotka
- Universitätsklinik Wien, Orthopädie, Wien
-
K. Schatz
- Universität Wien, Orthopädie, Wien
-
U. Bindreiter
- Universität Wien, Orthopädie, Wien
-
R. Kotz
- Universität Wien, Orthopädie, Wien
| Veröffentlicht: | 19. Oktober 2004 |
|---|
Gliederung
Text
Fragestellung
Diese Studie untersucht den klinischen Verlauf nach Knorpelzelltransplantationen mit Hyaluronatvlies bei Patienten mit Knorpeldefekten.
Methoden
34 Patienten wurden mit dem Hyaluronatvlies und autologen Knorpelzellen bei Knorpeldefekt behandelt.Es wurden 31 Kniegelenke und 3 Sprunggelenke operiert. Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 35 Jahre (range 15-56, STD: 12), wobei 16 weibliche und 14 männliche Patienten eingeschlossen waren. 21 Patienten mit Knorpelschäden am Kniegelenk konnten bis dato länger als 12 Monate nachverfolgt werden, davon waren 11 Patienten mit einfachen umschriebenen Defekten, 11 mit komplexen Verletzungen des Knorpels und/oder assozierten Band- und Meniskusverletzungen, bzw. 3 mit schweren Gelenksveränderungen.
Ergebnisse
Der Lysholm Score aller Kniegelenke zeigte einen Anstieg von 51 präoperativ auf 75 postoperativ. In der klassische Indikation des umschriebenen Defektes lässt sich sich ein Anstieg von präoperativ von 57 auf 94 postoperativ erheben. Von drei Patienten mit Salvage Indikation erhielten 2 innerhalb von 2 Jahren eine Knie Totalendoprothese implantiert.
Schlussfolgerungen
Die ersten Ergebnisse mit der Hyaluronatmatrix erzielen in der klassischen Indikation des isolierten Femurdefektes vergleichbare Resultate zur ACT mit dem Periostlappen. Bei komplexen Verletztungen, großen und mehrfachen Defekten, sowie assozierten Band- und Meniskusverletzungen sind die Erfolgschancen, wie auch bei der ACT, deutlich vermindert,
