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Langzeitergebnisse von Knieendoprothesen bei Rheumatikern
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Autoren
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Hans Mau
- Stiftung Orthopädische Universitätsklinik Heidelberg, Schlierbacher Landstr. 200a, 69118, Heidelberg, Phone: 06221-965
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M. Schneider
- Stiftung Orthopädische Universitätsklinik Heidelberg, Schlierbacher Landstr. 200a, 69118, Heidelberg, Phone: 06221-965
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V. Ewerbeck
- Stiftung Orthopädische Universitätsklinik Heidelberg, Schlierbacher Landstr. 200a, 69118, Heidelberg, Phone: 06221-965
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S.J. Breusch
- Stiftung Orthopädische Universitätsklinik Heidelberg, Schlierbacher Landstr. 200a, 69118, Heidelberg, Phone: 06221-965
| Veröffentlicht: | 11. November 2003 |
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Gliederung
Text
Fragestellung
In der Literatur sind nur wenige Langzeituntersuchungen der Ergebnisse von Knieendoprothesen bei Rheumatikern bekannt.
Methoden
139 konsekutive zementierte Knieendoprothesen bei 99 Patienten, die vor 1992 implantiert wurden, wurden retropsektiv klinisch und radiologisch nachuntersucht.
Ergebnisse
Das Alter zum Zeitpunkt der Operation betrug durchschnittlich 61 (34-80) Jahre. Der mittlere Nachuntersuchungszeitraum betrug 9.2 (0.2-19.3) Jahre. Die Gesamtüberlebensrate der Prothesen betrug 89,7% nach 10 und 72% nach 15 Jahren. Ein Drittel der Revisionen war aufgrund von Patellakomplikationen notwendig. Der American knee society score verbesserte sich von 23.4 präoperativ auf 78.4 (50.4% exzellent, 26.5% gut, 6% mässig, 17.1% schlecht) zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung. Der funktionelle Score verbesserte sich nur gering von 35 präoperative auf 40.7 zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung. 67.6% der Patienten hatten keine oder nur leichte, 29.7% mäßiggradige und 2,7% starke Schmerzen.
Schlussfolgerungen
Die Knieendoprothetik zeigt im Langzeitverlauf befriedigende Ergebnisse beim Rheumatiker. In dieser Untersuchung waren Patellakomplikationen neben der aseptischen Lockerung die häufigste Ursache zur Revision.
