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Einleitung: YouTube ist eine der am häufigsten genutzten Videoplattformen für die Demonstration chirurgischer Eingriffe im Internet. Ziel dieser Studie war es, die Qualität und den didaktischen Inhalt von Parotidektomie-Videos auf YouTube mittels „Instructional Videos in Otorhinolaryngology by YO-IFOS (IVORY)-Grading-System“ zu bewerten den ermittelten Score zu validieren.

Methoden: YouTube wurde nach Lehrvideos mit Darstellung einer Parotidektomie durchsucht. Eingeschlossen wurden Operationen an Patienten und Präparationen an Körperspendern. Zur Bewertung der Videos wurde das durch die Autoren dieser Studie neu eingeführte „IVORY-Grading-System“ verwendet, das sich aus den „IVORY-Guidelines“ ableitet, bei denen es sich um etablierte Konsensempfehlungen für die Produktion von chirurgischen Lehrvideos in der Kopf-Hals-Chirurgie handelt. Die Basisdaten aller Videos wurden erfasst. Alle Videos wurden mit Hilfe des „IVORY-Grading-Systems“ bewertet, woraus sich eine Gesamtpunktzahl pro Video ergab. Zur Validierung des „IVORY-Grading-Systems“ erfolgte eine statistische Analyse für den Zusammenhang zwischen der Gesamtpunktzahl und der Anzahl der „Views“, der „Likes“, der „Dislikes“, der „Likes/Dislikes“-Ratio, dem Alter und der Länge der Videos.

Ergebnisse: Insgesamt wurden 50 Parotidektomie-Videos eingeschlossen. 78 % der Videos stammten von Hals-Nasen-Ohren-Ärzten. In 18 % der Videos wurde ein Operationsmikroskop verwendet. Die Darstellung des Nervus facialis erfolgte in 92 % der Videos anterograd. In 78% wurde der modifizierte Zugang nach Blair verwendet. 68 % der Videos zeigten eine laterale Parotidektomie. Der Mittelwert der „Likes“ und „Dislikes“ pro Video lag bei 142,9, bzw. 6,8. Die durchschnittliche Gesamtpunktzahl nach „IVORY-Grading-System“ betrug 24,9 (von maximal 44). 22% der Videos waren von mäßiger, 4% von hoher Qualität. Es zeigte sich eine statistisch signifikante Assoziation zwischen der Gesamtpunktzahl und der Anzahl der „Views“ (p = 0,03), der Gesamtpunktzahl und der Anzahl der „Likes“ (p < 0,01) und der Gesamtpunktzahl und der „Likes/Dislikes“-Ratio (p < 0,01). Eine höhere Gesamtpunktzahl war ein statistisch signifikanter Prädiktor für mehr „Likes“ (p = 0,01, bereinigtes R² = 0,13) und eine höhere „Likes/Dislikes“-Ratio (p < 0,01, bereinigtes R² = 0,21).

Diskussion: Die meisten heute vorliegendenden Parotidektomie-Videos sind von unzureichender didaktischer Qualität. Die im Rahmen dieser Arbeit eingeführte Modifikation der „IVORY-Guidelines“ ist HNO-spezifisch und ein geeignetes Instrument für die Bewertung von Parotidektomie-Videos. Künftige Bemühungen im Bereich der digitalen chirurgischen Ausbildung in der HNO-Heilkunde könnten sich auf die Einrichtung einer Online-Video-Plattform konzentrieren.