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Einleitung: Das Biologikum Dupilumab, Anti-Interleukin-4-Rezeptor-alpha, ist bei Patienten mit chronischer Rhinosinusitis mit Nasenpolypen (CRSwNP) seit 2019 zugelassen. Der Wirkmechanismus nachfolgend der Rezeptorblockade ist jedoch noch weitgehend unbekannt. Es stellt sich die Frage, ob Interleukin-4 (IL-4) in den Epithelzellen des Polypengewebes die Produktion der pro-inflammatorischen Zytokine Thymic stromal lymphopoietin (TSLP), Interleukin-33 (IL-33) und dem Remodelingmarker Periostin beeinflusst.

Methoden: Aus dem Polypengewebe wurden primäre Epithelzellen kultiviert und mit 0,1 pg/ml, 1 pg/ml und 10 pg/ml IL-4 für 24, 48 und 72 Stunden stimuliert. Im Anschluss wurden mittels Enzyme-linked immunosorbent Assays (ELISA) TSLP, IL-33 und Periostin gemessen.

Ergebnisse: Nach der Stimulation mit 1 pg/ml IL-4 über 48 h erhöhte sich die Freisetzung von Periostin um das 3,8-fache (180,30±23,85 vs. 680,30±145,80ng/ml, p<0,05). Sowohl bei TSLP als auch bei IL-33 zeigten sich keine statistisch signifikanten Veränderungen.

Diskussion: Diese Studie gibt Hinweise darauf, dass die Remodelingprozesse bei CRSwNP IL-4 vermittelt erfolgen. Eine genauere Charakterisierung des Verhaltens der Epithelzellen auf die Antagonisierung des IL-4α-Rezeptors soll in weiteren Experimenten erfolgen.