gms | German Medical Science

Einleitung: Wir berichten über eine 50-jährige Patientin, bei der sich innerhalb weniger Wochen eine schwer verschiebliche, druckdolente Raumforderung im Bereich der rechten Ohrspeicheldrüse gebildet hatte. Es zeigte sich eine zystische tumoröse Struktur mit entzündlichen Veränderungen des Parotisparenchyms. In der MRT-Untersuchung zeigte sich eine rundliche Raumforderung mit zystenartiger Struktur in unmittelbarer Nähe zum Kiefergelenk. Es wurde der Verdacht auf das Vorliegen einer Zyste, eines Ganglions oder eines Tumors mit zystischen Anteilen von ca. 10 mm Größe gestellt. Aufgrund der raschen Größenzunahme des Befundes und dem Wunsch zur histologischen Abklärung seitens der Patientin erfolgte die partielle laterale Parotidektomie mit Darstellung des Pes anserinus und der Facialisendäste. Unter dem Facialisfächer zeigte sich dann eine zystische Raumforderung, welche sich bei weiterer Präparation zu dem Kiefergelenksköpfchen hin präparieren ließ. Die Raumforderung wurde in toto exstirpiert. Der weitere Verlauf war einschließlich unauffälliger Facialisfunktion ohne Auffälligkeiten. Histopathologisch bestätigte sich die Diagnose einer Bursa des Kiefergelenkes.

Ergebnisse: Als seltene Differenzialdiagnose einer zystischen Raumforderung im Bereich der Glandula parotis sollte ebenfalls an einen entzündeten oder vergrößerten Schleimbeutel des Kiefergelenkes gedacht werden.